Механические способы в комплексном лечении гнойных ран мягких тканей (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Ботяков, Артем Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 158 с. : 48 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ .

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ И МЕТОДЫ АКТИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ РАН

МЯГКИХ ТКАНЕЙ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Экспериментальные исследования.

2.2. Общая характеристика обследованных больных.

2.3. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОКЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖ

3.1. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1.1. Результаты изучения влияния разработанного полуоткрытого способа лечения гнойных ран программированные санации на течение раневого процесса.
3.1.2. Результаты изучения влияния разработанного способа ушивания гранулирующих ран с применением аппарата для наложения механического металлоадаптирующего шва на процессы заживления
3.2. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НОВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СПОСОБОВ В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН
3.2.1. Применение полуоткрытого способа лечения гнойных ран с новыми техническими средствами.
3.2.2. Использование аппарата для наложения механического металлоадаптирующего шва на гранулирующую ра
ну
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ОСНОВНОЙ ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


В соответствии с принципами активной хирургической тактики разработаны дополнительные методы обработки послеоперационной раны. Очищению гнойной раны способствует применение пульсирующей струи жидкости с использованием различных устройств для гидропрессивной обработки ран УГО 1, санации брюшной полости при гнойном перитоните и гнойных ран Брюсан брюшной санитар, вульнеосанатор Перегудов И. Г. и соавт. Карлов В. А. и соавт. Озолиныш , Измайлов С. Г. и соавт. Ибатуллин И. А. и соавт. Булынин В. И. и соавт. Пульсирующая струя механически очищает рану от микробов, нежизнеспособных тканей и гноя Кузин М. И., Костюченок Б. М., Кочнев О. С., Измайлов С. Г., . Светухин А. М., Амирасланов Ю. А., . Однако нельзя исключить такие отрицательные стороны метода, как повреждающее действие струи жидкости под давлением 0 кПа на ткани с нарушенной микроциркуляцией, опасность бактериального загрязнения операционной вследствие разбрызгивания моющего раствора Даценко Б. М. и соавт. Измайлов С. Г., Шарафисламов И. Ф., Измайлов С. Г. и соавт. Однако, кроме этого, данный способ воздействия на рану нельзя рассматривать как самостоятельный, он является лишь дополнением к хирургической обработке Абаев Ю. К., . Для механического очищения раны от микрофлоры и инородных частиц рекомендуется пользоваться методом вакуумной обработки Давыдов Ю. А., Ибатуллин И. А. и соавт. Антонюк , , который в основном применяется при лечении гнойных ран Каншин . Константинов В. К., Зацепин С. М., Давыдов Ю. А. и соавт. Измайлов С. Г. и соавт. Светухин А. М., Цветков В. О., Ларичев А. Б. и соавт.