Диагностика и лечение гипокортицизма у больных с хирургической патологией

• Автор: Федоров, Елисей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 126 с. : 5 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Список используемых сокращений.
Введение.
Глава. Обзор литературы.
Глава 2. Материала и методы исследования
Глава 3. Клиническая картина у больных с надпочечниковой
недостаточностью
Глава 4. Диагностика хронической и острой надпочечниковой
недостаточности.
Глава 5. Оперативные вмешательства у больных с надпочечниковой
недостаточностью
Обсуждение
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Накопление последних в тканях и приводит к поражению белого вещества мозга и коры надпочечников. В типичных случаях наряду с гипокортицизмом имеют место тяжелые нейродегенеративные изменения в центральной нервной системе, возникающие как в детском возрасте, так и у взрослых. В связи с Xсцепленным характером наследования болеют преимущественно мужчины. У них болезнь проявляется наиболее ярко Мельниченко Г. А., Сокол А. Ф., Фадеев В. В., , i , . В патогенезе развивающихся расстройств у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью решающее значение играет дефицит глюкокортикоидов, минералокортикоидов и надпочечниковых андрогенов Домбровская . Калинин. А. П. Мельниченко Г. А., Вознюк . Фадеев В. В. , Дедов И. И. и др. Синтез стероидных гормонов осуществляется из холестерина. Мимералокортикоиды синтезируются в клубочковой зоне коркового слоя. В пучковой зоне продуцируются глюкокортикоиды. Синтез осуществляется но схеме прегненолон, гидроксипсрегненолон, гидроксипрес герои, дезокси кортизол, кортизол. Основными андрогенами надпочечников, которые синтезируются в сетчатой зоне, являются дегидроэпиандростерон и дегидроэпиандростеронсульфат. В значительно меньшем количестве вырабатываются андростендион и тестостерон. Женские половые гормоны эстрадиол, эстрон, эстриол синтезируются в незначительном количестве из андростендиона и тестостерона Соффср I. Старкова Н. Т., Дедов И. И., Лей кок Д. Ф. и соавт. При аутоиммунной агрессии может наблюдаться полная атрофия коркового слоя, иногда вплоть до его исчезновения.