Выбор рационального объема хирургического лечения больных (спорадическим медуллярным раком щитовидной железы

• Автор: Лисовский, Олег Валентинович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 103 с. : 23 ил.

1.1 Эпидемиология, эмбриогенез и морфология медуллярного

рака ЩЖ

1.2 Клинические проявления медуллярного ракаЩЖ

1.3 Диагностика медуллярного рака ЩЖ

1.4 Генетические аспекты медуллярного рака ЩЖ.

1.5 Лечение больных медуллярным раком ЩЖ

1.6 Тактика в отношении лимфогенных и гематогенных метастазов медуллярнот рака ЩЖ.

1.7 Ведение больных после хирургического лечения

Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ,

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1 Объект исследования.

2.2 Методы исследования.
Глава 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГ ИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
СПОРАДИЧЕСКИМ МЕДУЛЛЯРНЫМ РАКОМ ЩЖ БЕЗ МЕТАСТАЗОВ В РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
3.1 Характеристика больных
3.2 Клиникоморфологическая характеристика медуллярного
рака ЩЖ
3.3 Хирургическое лечение больных и его результаты
3.4 Отдаленные результаты хирургического лечения больных медуллярным раком ЩЖ
Глава 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СПОРАДИЧЕСКИМ МЕДУЛЛЯРНЫМ РАКОМ ЩЖ С МЕТАСТАЗАМИ В РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
4.1 Характеристика больных
4.2 Клиникоморфологическая характеристика медуллярного
рака ЩЖ.
4.3 Хирургическое лечение больных и его результаты.
4.4 Отдаленные результаты хирургического лечения больных медуллярным раком ЩЖ.
Глава 5 ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ
И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЗАПУЩЕННЫМ Т4 МЕДУЛЛЯРНЫМ РАКОМ ЩЖ
5.1 Характеристика больных.
5.2 Клиникоморфологическая характеристика медуллярного рака ЩЖ с экстратирсоидным распространением карциномы
5.3 Хирургическое лечение больных медуллярным раком ЩЖ Т
и его непосредственные результаты.
5.4 Результаты хирургического лечения больных запущенным медуллярным раком ЩЖ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Хирургическом обществе Н. И. Пирогова апрель, г. СанктПетербург. По теме диссертации опубликовано научных работ. Диссертация изложена на 6 страницах машинописи, состоит из введения, обзора научной литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация содержит рисунка и 5 таблиц. Библиографический список включает 6 источников, из них отечественных и 3 зарубежных. Глава 1. Раздел 1. Рак ЩЖ относится к наиболее распространенным эпителиальным опухолям органов эндокринной системы. Его частота достигает Гольдбург Н. Н., . Промежуточное значение занимает медуллярная карцинома, и многие авторы выражают противоречивые мнения в отношении диагностики и лечения больных с такими опухолями. Гистологические признаки дифференцированных форм рака ЩЖ впервые были подробно описаны и систематизированы . Тогда же, автор описал солидный рак ЩЖ с амилоидозом стромы, который был отнесен к недифференцированному раку с относительно благоприятным прогнозом. Впервые медуллярный рак был выделен в отдельную форму . Авторы выявили, что все клетки расположены в виде солидных пластов без образования папиллярных и фолликулярных структур и в строме постоянно обнаруживался амилоид. Позднее было установлено, что медуллярный рак гистогенетически связан с кальцитонинпродуцирующими парафолликулярпыми клетками ЩЖ Заридзе Д. Г., Пропп , , ii Е. Медуллярный рак, берущий начало из парафолликулярных клеток ЩЖ, относится к сравнительно редким формам тиреоидных опухолей.