Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника выполнения, осложнения

• Автор: Вахонин, Алексей Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 15 ил.

1.1. Хирургические методы, обеспечивающие доступ для проведения энтерального питания.
1.2. Место чрескожной эндоскопической гастростомии среди современных методов, обеспечивающих доступ для проведения энтерального питания.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая клиническая характеристика больных

2.2. Методы клинического обследования и диагностики

2.3. Методы статистической обработки результатов исследования .

Глава 3. ЧРЕСКОЖНАЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ГАСТРОСТОМИЯ

3.1. Технические сродства для проведения операции

3.2. Показания и противопоказания

3.3. Подготовка больных

3.4. Анестезиологическое обеспечение.

3.5. Техника выполнения
3.6. Послеоперационное ведение.
3.7. Удаление гастростомического зонда.
3.8. Осложнения и их профилактика
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Пациент перед операцией находится на внутривенной гидратации и ничего через рот и, в последующем, через гастростому в течение ч не получает. Когда функция желудка восстанавливается, тогда начинают проводить питание 3. По данным отечественной и зарубежной литературы известно около 0 различных методов и модификаций выполнения ХЛГ. Все методы лапаротомной гастростомии можно разделить на две группы временно каналообразующие и закрывающиеся самостоятельно, например по Vi, и постоянные губо
видные желудочные свищи, для закрытия которых требуется повторное оперативное вмешательство, например по 8, , . В г. В.А. Басов предложил идею гастростомии и впервые выполнил в эксперименте на собаке. Первые попытки осуществить е у человека были предприняты в г. С.Е. Широкое использование гастростомии в практической медицине началось с г. О. ii помещать гастростомический зонд в линейный серозножелудочный туннель , 2. Она заключается в установке зонда большого диаметра 0, мм через брюшную стенку, осуществляя разрез в левом верхнем квадранте брюшной полости. Используя отдельные швы, формируют 5 см серозномышечный туннель вокруг части зонда, которая вне желудка, и стенку желудка подшивают к брюшной стенке рис. Затем делают отверстие на передней стенке желудка, через которое устанавливается зонд, и отверстие надежно зашивают вокруг зонда см. Эта операция была заменена более простой гастростомией по 5. Рис. Гастростомия по О. Гастростомия по наиболее распространенная ХЛГ и была впервые описана в г. Используют различные зонды при данном методе, включая зонды , и .