Хромоэндоскопия как метод улучшения диагностики заболеваний проксимального отдела желудочно-кишечного тракта

• Автор: Ушаева, Людмила Александровна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 142 с. : 29 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ХРОМОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДИКИ ХРОМОСКОПИИ.
2.1. Характеристика обследованных больных.
2.2. Методика хромоскопии верхних отделов пищеварительного тракта.
2.2.1. Оборудование.
2.2.2. Показания и противопоказания.
2.2.3. Подготовка, премедикация, анестезия
2.2.4. Техника эзофагогастродуоденоскопии.
2.2.5. Красители
2.2.6. Особенности техники применения красителей в эндоскопии
2.3. Методики хромоскопии проксимальных отделов желудочнокишечного тракта.
Глава 3. ХРОМОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВОДА.
3.1. Хромоскопическая семиотика заболеваний пищевода
3.2. Результаты хромоэзофагоскопии
Глава 4. ХРОМОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛУДКА
4.1. Хромоскопическая семиотика заболеваний желудка
4.2. Результаты хромогастроскопии.
Глава 5. ХРОМОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛУКОВИЦЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
5.1. Хромоскопическая семиотика заболеваний луковицы двенадцатиперстной кишки.
5.2. Результаты хромодуоденоскопии.
Глава 6. ХРОМОЭНДОСКОПИЯ С КОНГОРОТ В ДИАГНОСТИКЕ ФУНКЦИО 1АЛБНОГО СОСТОЯНИЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ
6.1. Хромоскопическая семиотика функционального состояния гастродуоденальной зоны
6.2. Результаты хромогастродуоденоскопии с 1 раствором
конго и 0,3 раствором закисленного конго красного
Глава 7. АЛГОРИТМ ХРОМОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОКСИМАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА.
Глава 8. НЕУДАЧИ ХРОМОЭНДОСКОПИЙ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Впервые методику хромоэзофагоскопии с раствором Люголя применил Л. УоееН для определения границы пищеводножелудочного перехода. При орошении терминального отдела пищевода 1 и 2 раствором Люголя у пациентов он отметил интенсивное коричневое окрашивание слизистой оболочки органа. При этом слизистая оболочка желудка данным раствором не окрашивалась. В г. Люголя при эндоскопической диагностике заболеваний пищевода. Далее следуют работы и соавт. Они установили, что интенсивность цветовой реакции коррелирует с количеством гликогена в слизистой. Нормальный эпителий пищевода окрашивается в коричневый цвет, поверхность его становится шелковистой. Участки воспаления, лейкоплакии и злокачественного поражения слизистой оболочки пищевода и желудок не окрашиваются. Хотя запущенный рак пищевода легко распознается эндоскопически, протяженность поражения слизистой злокачественным процессом оценить практически невозможно. Ранний рак пищевода трудно диагностируется при рутинной эндоскопии, применение же раствора Люголя позволяет легко его визуализировать 7, 8. Люголя. В работе . Люголя позволило визуализировать ранний рак размером менее мм у из больных. Работы . В. Синева, Я. В. Гавриленко, Е. В. Ермакова, Чибис , посвященные эффективности хромоэзофагоскопии с раствором Люголя в диагностике различных заболеваний пищевода, показали, что при хромоэндоскопии пищевода с раствором Люголя ложноотрицательные результаты в диагностике дегенеративных изменений слизистой оболочки пищевода, его ракового поражения составили .