Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Червяков, Александр Витальевич
14.00.27
Кандидатская
2009
Москва
101 с. : 37 ил.
Стоимость:
499 руб.
1.1. Замещение костных дефектов голени
1.2. Замещение мягкотканых дефектов голени
Резюме.
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Материал клинического исследования.
2.2. Методики обследования больных
Глава 3. РЕКОНСТРУКЦИЯ ОБШИРНЫХ ДЕФЕКТОВ ГОЛЕНИ
3.1. Методика хирургического лечения обширных дефектов кости и мягких тканей голени свободным реваскуляризированным торакодорзальным лоскутом с фрагментами ребер и последующим дистракционным остеогенезом
3.2. Техника хирургического лечения обширных дефектов голени
3.3. Результаты лечения.
3.4. Осложнения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
В настоящее время по ряду этических причин брсфотрансплантация практически не используется . Данные виды пластики дефектов костей представляют собой неструктурное замещение, что приводит к ухудшению механических свойств кости , 9, 7, 7, 8, 1, 0, 1. Наиболее широкое распространение получил аутогенный материал
ввиду идентичности антигенной структуры , , 7, 6, 1, 7, 3. Реконструкция краевых и . В дальнейшем Богораз назвал их костной щебенкой 9, . В настоящее время широко применяется термин чипсы, сходно звучащий на разных языках 2, , , , . Широко используются части крыла подвздошной кости, ребер, диафиза малоберцовой кости и др. Однако чем крупнее дефект, тем меньше шансов на успех имеет данный способ 1. В целом неваскуляризированная пластика применима только для реконструкции дефектов незначительной протяженности, поскольку при использовании крупных неваскуляризированных трансплантатов неизбежна гибель их клеток , 6, 3. Процессы замещения последних клетками окружающих тканей, могут протекать в течение многих лет и так и не завершиться окончательно 9,. С возрастанием размеров трансплантата происходит закономерное снижение питания глубоких слоев клеток пересаженной кости за счет диффузии и затрудняется их перестройка под действием окружающих тканей, при этом губчатые трансплантаты по этому параметру имеют преимущество перед кортикальными , 2, 1. Однако губчатые трансплантаты нежелательны при реконструкции диафиза большеберцовой кости, так как такое замещение будет неструктурным , 6, 1,0.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Эндоскопические бронхиальные санации в послеоперационном лечении больных с новообразованиями легких и пищевода | Иванов, Алексей Игоревич | 2005 |
Система комплексного лечения больных коксартрозом в условиях Дагестана | Омаров, Магомед Магомедович | 2005 |
Совершенствование методики операции азигопортального разобщения при варикозном расширении вен пищевода | Жерлова, Татьяна Георгиевна | 2006 |