Технические аспекты прецизионной перевязки яичковой вены из мини-доступа

• Автор: Захаров, Вадим Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 81 с. : 23 ил.

1.1. Теорстические аспекты темы

1.2. Альтернативные методы лечения варикоцеле 1

1.3. Достоинства и недостатки различных методов лечения

варикоцеле 1

1.4. К вопросу об экономической эффективности

х ирургии варикоцеле 2

1.5. Резюме 2

Глава

Материалы и методы исследования 3

2.1. Клинический этап исследования 3

2.2. Методы исследования 3

Глава
Прецизионная перевязка яичковой вены из минидоступа 3
3.1. Ранорасширительманипулятор и новые возможности
щадящей хирургии
3.1.1. Параметры операционной раны 3
3.1.2. Ранорасширительманипулятор 3
3.2 Техника операции 4
3.3 Динамика геометрии операционной раны 5
3.4 Резюме
Глава
Сравнительная оценка послеоперационного периода 6
4.1 Оценка динамики показателей боли 6
4.2 Длительность пребывания в стационаре 7
4.3 Расчет экономического эффекта
4.4 Примеры клинического применения 7
4.5 Послеоперационные осложнения 7
4.6 Резюме
Глава
Результаты и их обсуждение 7
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


При этом левая почечная вена 9, расположенная прямо в зоне этой вилки, может пережиматься, тем самым, вызывая повышение давления в вене. Кроме этого, следует иметь в виду, что на верхней мезентериальной артерии подвешен практически весь кишечник. Когда человек стоит, под действием силы тяжести кишечник смещается вниз и натягивает артерию. При этом сила сдавления левой почечной вены увеличивается. Как правило, варикоцеле бывает только с одной стороны слева. Это объясняется различным впадением вен яичка справа и слева. Справа вена яичка впадает в нижнюю полую вену, а слева в левую почечную вену . Варикозное расширение вен семенного канатика и гроздевидного сплетения яичка варикоцеле диагностируют у лиц мужского пола. Распространенность варикоцеле в различных возрастных группах неодинакова у мальчиков дошкольного возраста данное заболевание регистрируют не более чем в 0,5 1 случаев, у детей школьного возраста 2,2 до , достигая в подростковой популяции 1, , , , а в возрасте , лег примерно у 7 мужчин , . Основной причиной, которая беспокоит специалистов, является связь варикоцеле с нарушением сперматогенеза и бесплодием 5, . Среди инфертильных мужчин варикоцеле как вероятная причина бесплодия определяется в случаев , 8, причем у значительной части таких больных речь идет о субклиническом течении варикоцеле . Кроме того, по оценке некоторых авторов, различные нарушения сперматогенеза возможны у больных с варикоцеле , 1. Интерес к данной проблеме имеет глубокие исторические корни с многочисленными попытками определить и сформулировать причины и механизмы развития данного состояния.