Комплексное лечение больных с хронической венозной недостаточностью

• Автор: Кудыкин, Максим Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 234 с. : 28 ил.

1.1. Этиология и патогенез хронической венозной недостаточности

1.2. Хирургическое лечение хронической венозной недостаточности

1.3. Принципы консервативного лечения хронической венозной недостаточности фармакотерапия, компрессионное лечение, физиотерапия
1.4. Особенности лечения хронической венозной недостаточности в стадии трофических расстройств.

1.5. Нарушения венозного возврата в патогенезе

хронической ишемии конечностей

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика пациентов включенных в исследование

2.2. Распределение пациентов по группам . клинического сравнения

2.3. Методы хирургического лечения хронической венозной недостаточности

2.4. Методы оценки изменений в микроциркуля горном русле

2.5. Методы оценки эффективности лечения
пациентов с хронической венозной недостаточностью
2.6. Методы бактериологического исследования
2.7. Оценка эффективности новых тонических средств в эксперименте
2.8. Методы статистического анализа полученных
результатов
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Результаты применения традиционных
принципов лечения хронической венозной
недостаточности
з
Глава 4. Комплексное лечение трофических язв
венозной этиологии
Глава 5. Результаты внедрения в клиническую
практику новых средств лечения больных с хронической венозной недостаточностью.
Глава 6. Новые способы оценки эффективности
результатов лечения и прогнозирования
течения хронической венозной
недостаточности
Глава 7. Коррекция нарушений венозного возврата в
лечении хронической ишемии нижних конечностей
Обсуждение
Выводы
Практические
рекомендации
Литература


Все доступные сегодня методы лечения направлены на терапию морфологических нарушений или клинические симптомы и не воздействуют на причины развития ХВН. Многовековая история лечения ХВН свидетельствует, что наиболее радикальным средством коррекции извращенного венозного кровотока при этом патологическом состоянии является хирургическая операция. Первые упоминания об успешных попытках выполнения хирургического вмешательства встречаются в трудах Гиппократа 0 год до н. Галена г. XIX века и оставались практически неизменными до наших дней, когда прогресс медицины дал толчок к развитию принципиально новых технологий хирургического вмешательства. В XIX веке, с разницей в два года, независимо друг от друга, вначале в году Троянов, а позднее в году хирург Ф. Но лишь позже, в году М. М.М. Дитерихс, произвели приустьевую перевязку всех притоков БПВ. В литературе эта операция известна как операция ТрояноваТренделенбурга. В настоящее время в специальной литературе эта операция носит общепризнанное название кроссэктомия, от английского слова в переводе крест, перекресток, пересекать. Представляется нецелесообразной ликвидация сафенофеморального рефлюкса крови посредством экстравазальнои коррекции остиального клапана лавсановой спиралью с сохранением основного ствола БПВ и последующим удалением только расширенных ее боковых притоков Веденский , ,. Также вызывает сомнение и необходимость выполнения других способов коррекции клапанной несостоятельности в этом отделе поверхностной венозной системы нижней конечности Зеленин РП. Кураков Н. П., Гладких В. Г. и соавт.