Комплексная эндоскопическая диагностика полипов желудка

• Автор: Маргарян, Левон Арменович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 16 ил.

1.1. Эпидемиология полипов желудка

1.2. Изменения слизистой оболочки желудка у больных

с полипами

1.3. Морфологическое строение полипов

1.4. Диагностика полипов желудка

Глава 2. Клиническая характеристика обследованных больных, методы диагностики и лечения

2.1. Общая характеристика обследованных пациентов

2.2. Эндоскопическая диагностика.

2.3. Эндоскопические методы лечения

2.4. Эндоскопическая топографическая пристеночная рНметрия .

2.5. Морфологическое исследование.

2.6. Цитологическое исследование
2.7. Статистическая обработка полученных данных.
Глава 3. Результаты диагностических исследований у больных с полипами желудка
3.1. Корреляция макроскопических признаков полипов
с данными морфологического исследования.
3.2. Характер гастрита, обсемененность Ы. i и кислотопродукция у больных с полипами желудка
3.3. Малигнизация у больных с полипами желудка.
3.4. Сравнительная оценка данных морфологического исследования биопсийного материала и удаленных полипов.
3.5. Обобщение полученных результатов
Глава 4. Результаты комплексного лечения больных с полипами
желудка
4.1. Эндоскопические методы лечения больных с полипами
желудка
4.2. Консервативное лечение больных с полипами желудка
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


О полипозе обычно
говорят, когда полипов так много, что их нельзя сосчитать. В связи с этим целесообразно выделять три группы одиночные, множественные полипы и полипоз . Данные о частоте одиночных и множественных полипов могли быть иными, если бы оценку производили с учетом микроскопического исследования слизистой оболочки желудка. Н.М. Тачмурадов , применяя микроскопическое исследование слизистой оболочки желудка, обнаружил микроаденомы микрополипы у всех больных, что позволило ему говорить о множественных аденомах полипах в 0 случаев. Многие исследователи считают полипоз заболеванием, которое представляет реальную почву для злокачественного превращения , , , . Целесообразность включения больных, страдающих полипами желудочнокишечного тракта, в группу повышенного риска на сегодняшний день не вызывает сомнений у большинства исследователей. Все больные с выявленными полипами подлежат диспансерному наблюдению . Комитет ВОЗ рекомендует различать два понятия предраковые фоновые состояния болезни, значительно увеличивающие риск образования опухоли хронический гастрит, язвенная болезнь, полипоз, гастрит культи желудка, и предраковые изменения морфологические изменения, такие как кишечная метаплазия и дисплазия эпителия, при которых рак возникает с большей долей вероятности, чем в нормальной слизистой оболочке желудка 3,, ,. По обобщенным данным многолетних наблюдений, малигнизация у пациентов с полипами желудка наблюдалась в , что дало основание отнести полипы желудка к категории истинных прсдраков , .