Оптимизация хирургической тактики у больных желчнокаменной болезнью, холедохолитиазом, осложненной острым гнойным холангитом.

• Автор: Ушаков, Алексей Александрович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 103 с. : 6 ил.

1.1. Историческая справка

1.2. Этиология, патогенез и клинические проявления острого

гнойного холангита

1.3. Диагностика острого гнойного холангита

1.4. Лечение больных с острым гнойным холангитом

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных по материалам МБУ

ЦГКБ 1 г. Екатеринбурга

2.2. Клиническая характеристика больных анализ историй болезни хирургических стационаров Свердловской области

2.3. Методика измерения давления в общем желчном протоке и

выполнения интраоперационной холангиографии

2.4. Инструмент для установки Тобразного дренажа в общий желчный проток
2.5. Методы статистической обработки материала
Глава 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ, ОСЛОЖНЕННОЙ ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ ХОЛАНГИТОМ
3.1 Анализ результатов лечения больных желчнокаменной болезнью, холедохолитиазом, осложненной острым гнойным
холангитом, за период с по гг в клинике хирургических болезней
3.2 Анализ результатов лечения больных желчнокаменной болезнью, холедохолитиазом, осложненной острым гнойным холангитом в хирургических стационарах Свердловской области за период с по гг.
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ
ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ, ОСЛОЖНЕННОЙ ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ ХОЛАНГИТОМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Оптимизация хирургической тактики у больных желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом, острым гнойным холангитом подразумевает комплексную оценку тяжести состояния больного, клинических, лабораторных и инструментальных данных, требует выполнения ранних дренирующих операций, что приводит к сокращению сроков госпитализации больных и снижению летальности. Выполнение интраоперационной холангиографии у больных с острым гнойным холангитом по предложенной методике, не вызывает повышения давления в желчных протоках выше 0 мм вод. Сочетание интраоперационной холангиографии и интраоперационной фиброхоледохоскопии позволяет достичь уровня первичной санации гепатикохоледоха у ,6 пациентов. Инструмент для установки Тобразного дренажа в гепатикохоледох при хирургических вмешательствах из минилапаротомного доступа позволяет сократить время операции, надежно, малотравматично и контролируемо вводить Тобразный дренаж в общий желчный проток. Материалы работы доложены на клинической конференции в МБУ ЦГКБ 1 апреля года. Результаты диссертации внедрены в лечебную практику клинических баз кафедры хирургических болезней лечебнопрофилактического факультета ГБОУ ВПО УГМА Росздрава МБУ ЦГКБ 1 Октябрьского района, Негосударственное учреждение здравоохранения Дорожная больница на станции СвердловскПассажирский ОАО РЖД. Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре хирургических болезней лечебнопрофилактического факультета ГБОУ ВПО УГМА Росздрава. По теме диссертации опубликовано 6 работ, из них в журналах, рекомендуемых ВАК РФ, две. Получен патент на полезную модель полезная модель , заявка , дата приоритета г.