Влияние социальных факторов на уровень смертности больных туберкулезом

• Автор: Фролова, Ирина Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 124 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений.

Введение

Глава 1.Обзор литературы

Глава 2. Материалы и методы исследования

ГлаваЗ.Медикосоциальная характеристика больных,

умерших от туберкулеза

3.1.Влияние медикосоциальных факторов на показатель смертности от туберкулеза.

3.2.Медикосоциальная характеристика больных, умерших

от туберкулеза

Глава 4.Длительность жизни больных туберкулезом с момента установления диагноза до наступления летального исхода
4.1.Сроки диспансерного наблюдения больных, умерших от туберкулеза.
4.2. Длительность жизни впервые выявленных больных туберкулезом с момента установления диагноза до наступления летального исхода.
4.3.Больные, умершие от туберкулеза неизвестные противотуберкулезным учреждениям
Глава 5. Медикосоциальная характеристика больных туберкулезом, умерших от нетуберкулезных заболеваний
5.1.Соматические заболевания, как причина смерти больных туберкулезом
5.2.Смертность больных туберкулезом от внешних
причин.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список использованной литературы


Большинство авторов связывает увеличение показателя смертности с
недостаточным финансированием программ по борьбе с туберкулезом, с ухудшением проведения комплекса противотуберкулезных мероприятий, в особенности его профилактики и раннего выявления среди взрослого населения, прежде всего мигрирующего населения, социально дезадаптированных групп и групп высокого риска развития туберкулеза. А также с невозможностью оказывать адекватную медицинскую помощь, с недостаточной материальнотехнической базой, то есть несоответствием организационных схем противотуберкулезной помощи социальноэкономическим условиям ,,,,,8,6,1,3,4,1,1,9, 7, 8,5,. Другого мнения А. Н.Жавинский , В. А.Соколов с соавт. Д.Н. Голубев , Н. ВщЫепе еХ а1. Эти авторы считают, что на показатель смертности влияет снижение управляемости эпидемическим процессом, в том числе и ослабление контролируемости показателя, то есть воздействия на процессы либо неадекватны, либо недостаточно подкреплены материально. По мнению авторов, уровень показателя зависит главным образом от качества управления противотуберкулезными мероприятиями в территориях. Некоторые авторы считают, что снижение показателя смертности зависит от правильно выбранного приоритета и тактики проведения мероприятий, что особенно важно при ограниченном и недостаточном финансировании . При реализации целевых программ отмечается снижение показателя смертности в течении года от 1,5 до раз ,8,6 ,,4,4,9. В.А. Аренского 8, В. С.Денисова , при сопоставлении соотношения затраты выгода, незначительное увеличение затрат на противотуберкулезные мероприятия не может повысить их эффективность.