Коллапсохирургия в лечении больных деструктивным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя

• Автор: Краснов, Денис Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 145 с. : 15 ил.

МБГ микобактерии туберкулеза М. ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение стр. Глава 1. Множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза и эффективность современной химиотерапиистр. Возможности хирургических методов в лечении деструктивных форм туберкулза лгких с МЛУ возбудителястр. Развитие коллапсохирургических методов и перспективы остеопластической торакопластики в лечении деструктивных форм туберкулза лгких с МЛУ МВТстр. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯстр. Глава 3. ОПЕРИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХстр. Общая характеристика больныхстр. Клиническорентгенологическая характеристика больных стр. Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ДЕСТРУКТИВНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ С ПРИМЕНЕНИЕМ ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКОЙ ТОРАКОПЛАСТИКИстр. Виды и техника выполненных оперативных вмешательств стр. Остеопластическая торакопластика как самостоятельное хирургическое вмешательство или предварительный этап перед резекцией легкогостр. У всех больных имеется выраженное нарушение клеточного иммунитета.


Подобную точку зрения разделяют Каторгин и соавт. Янова Г. В. и соавт. Гольянова К. И. с соавт. Кильдюшева Е. И. , Ходашова МЛ. Чукова Н. В., Стрелис А. К. и соавт. Чем больше в регионе
бактериовыделителей с МЛУ МБТ, тем выше процент умерших в течение года наблюдения среди впервые выявленных больных и, наоборот, чем выше в регионе количество пациентов с сохраненной чувствительностью МБТ, тем ниже численность, умерших в течение года наблюдения больных, а следовательно, выше показатели эффективности лечения . Таким образом, большинство исследователей1, 0, 6, , 1, , 3, , 6, 6, 9, 2 считают,чтоналичие у больного лекарственной устойчивости МБТ, особенно множественной, существенно снижает эффективность лечения, приводит к появлению хронических неизлечимых форм, а в ряде случаев, и летальных исходов. И чем к большему количеству препаратов имеется лекарственная устойчивость, тем ниже результаты терапии. Так, при монорезистентности МБТ негативация мокроты достигнута у ,1, при резистентности к 2 препаратам у , к 3 и более препаратам ,7 2. Эффективность химиотерапии больных туберкулезом с МЛУ МБТ еще ниже прекращение бактериовыделения достигнутоу , закрытие, полостей распада у . Проведение хирургических вмешательств позволяет достигнуть улучшения еще у больных 2, 3. В соответствии с. Курс химиотерапии состоит из двух фаз с разными задачами. Фаза интенсивной терапии направлена на ликвидацию клинических проявлений туберкулеза, максимальное подавление роста и развития микобактериальных популяций, уменьшение изменений в легких.