Особенности течения и лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза легких

• Автор: Филатова, Мария Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.26
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 123 с. : 32 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
Глава 3. ЧАСТОТА И РАСПРОСТРАНННОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННОУСТОЙЧИВОГО ТУБЕРКУЛЗА ЛГКИХ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН.
Глава 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЗА.
Глава 5. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ЛЕКАРСТВЕННОУСТОЙЧИВЫМ ТУБЕРКУЛЗОМ С УЧТОМ БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ КРОВИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Отмечена возможность завышения показателей в связи с неполным сбором анамнеза, плохим качеством сред, заниженными концентрациями препаратов и т. А.Т. Гришина установила, что при устранении грубых ошибок в определении чувствительности МБТ, определяются более низкие значения частоты первичной лекарственной устойчивости по сравнению с начальными . По данным О. В. Гращенковой частота ЛУ МВТ при туберкулзе лгких составляет , при внелегочном туберкулзе . Возрастание общей частоты резистентных МБТ происходит за счт утяжеления структуры ЛУ отмечается увеличение распространнности полирезистентных штаммов МБТ , , 5, 3, 8, 4, доля которых достигает . Максимальный уровень вторичной лекарственной устойчивости МБТ регистрируется среди хронических больных ,5 , , , 5, 7, 7, 7. Наиболее высока распространнность МЛУ ТБ в учреждениях пенитенциарной системы , , 8, 1, 5, 1, 4 если среди впервые выявленных больных гражданского сектора уровень МЛУ МБТ составляет 6,2, то среди аналогичных пациентов УИН этот показатель достигает ,4 8. По данным Б. РоПаеН и соавт. СССР частота первичной МЛУ составила ,6, вторичной ,1 . Лекарственноустойчивый туберкулз феномен, отражающий неадекватное проведение химиотерапии туберкулза 2, 5, 6, 8, 8, 1. Развитию ЛУ МБТ способствуют следующие факторы неадекватные режимы химиотерапии, отсутствие приверженности пациентов к лечению, наличие в продаже и доступность неучтнных противотуберкулзных препаратов, перерывы в лекарственном обеспечении, недоступность бесплатной диагностики и лечения туберкулза 6, 8, 9, 5, 7. Важную роль играет проблема закупки, доставки и качества противотуберкулезных препаратов0.