Фармакоэкономическая оптимизация терапии сезонного аллергического ринита у детей

• Автор: Слизова, Татьяна Александровна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 151 с.

Список сокращений, встречающихся в работе. Глава 1. Глава 2. Критерии включения исключения. Изучаемые фармакотерапевтические режимы. Методы оценки затрат на лечение. Методы оценки затратной эффективности. Глава 3. Способность различных режимов противоаллергической терапии обеспечивать достижение целей лечения среднетяжелого тяжелого аллергического ринита у детей. Влияние антиаллергических препаратов на показатели специфического качества жизни детей с сезонным аллергическим ринитом7С
Согласно современным рекомендациям для фармакотерапии АР на сегодняшний день используются несколько групп препаратов антигистаминные средства, топические кортикостероиды, стабилизаторы тучных клеток, сосудосуживающие препараты, антихолинергические средства Гущин И. С. Курбачева О. М., Лопатин , Студеникин М. Я., Балаболкин И. И., . Ключевое место в лечении аллергического ринита занимают антигистаминные препараты Диагностика и лечение аллергического ринита и его влияние на астму, Отчет о международном консенсусе по диагностике и лечению ринитов, I, .


Антигистаминные препараты 1го поколения являются конкурентными блокаторами Нрецепторов, так как их связывание с рецепторами носит обратимый характер . Таким образом, для достижения фармакологического эффекта необходимо использовать относительно высокие дозы препаратов, что в свою очередь увеличивает риск развития нежелательных лекарственных реакций . Другой важной особенностью препаратов 1го поколения является их липофильность, что обеспечивает прохождение этих соединений через гематоэнцефалический барьер i . Кроме того, классические антигистаминные препараты обладают высоким сродством к холинергическим рецепторам . Этими особенностями объясняется наличие более или менее выраженного седативного эффекта и появление сухости слизистых оболочек при применении антигистаминных средств 1го поколения М. К., i , . Большинство антагонистов 1го поколения оказывают антигистаминное действие посредством накопления в крови активных метаболитов i , i . Одновременное назначение противогрибковых препаратов или макролидных антибиотиков, которые обладают конкурентным действием по отношению к системе ферментов, отвечающих за метаболизм антигистаминных препаратов, создает повышенную концентрацию неметаболизированных препаратов Гущин И. Таким образом, применение Н1антагонистов 1го поколения в лечении АР ограничено рядом побочных эффектов и в связи с этим оправдано, преимущественно, по экономическим соображениям в результате большей доступности лекарственного средства для конкретного пациента Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита, .