Сравнительная оценка различных антисептиков и разработка антимикробного шовного материала

• Автор: Кольцов, Анатолий Иванович
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 137 с. : 19 ил.

1.1. Хирургическая послеоперационная раневая инфекция

1.2. Роль антисептиков в профилактике послеоперационных раневых инфекционных осложнений.

1. 3. Хирургический шовный материал и послеоперационная

раневая инфекция.

1. 4. Основные подходы к проблеме создания антимикробных

хирургических шовных материалов

1. 5. Способы моделирования хирургической раны в эксперименте.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1.1. Экспериментальное исследование.

2.1.2. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследований.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА АНТИСЕПТИЧЕСКИХ
СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ШОВНОГО МАТЕРИАЛА С АНТИМИКРОБНЫМИ СВОЙСТВАМИ РЕЗУЛЬТАТЫ
СОБСТВЕННЫХНАБЛЮДЕНИЙ.
3. 1. Изучение физикомехаиических свойств хирургических
шовных нитей.

3. 2. Исследование фармакологических свойств антисептиков, включенных в структуру хирургического шовного материала
3. 3. Практическая реализация данных экспериментальных исследовании
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Значительно чаще преморбидная ситуация, провоцирующая инфекционный процесс, создается нарушениями жизнедеятельности организмахозяина, его реакцией на чрезвычайное внешнее воздействие. А выбор возбудителя вторичен и зависит от этих приоритетных факторов , , 7. С.Р. Еремин и Л. П. Зуева считают, что ИОХВ имеют многофакторную этиологию . Постоперационная раневая инфекция никогда не возникает случайно 6. По мнению Д. Шевола и КВ. Морфологические и микробиологические исследования, проведенные Л. В. Воленко, показали, что изолированное присутствие в ране одного из факторов риска в большинстве наблюдений не приводит к развитию послеоперационных раневых инфекционных осложнений. Так, контаминация ран даже надкритическими дозами монокультур патогенных микроорганизмов и их ассоциаций не обязательно вызывает развитие раневой инфекции. Критическая доза микроорганизмов, необходимая для развития и прогрессирования в ране инфекционного процесса, и составляющая, по данным литературы, 5 6 колониеобразующих единиц КОЕ в 1 г ткани, в отношении свежих ран не может считаться обязательным фактором, но в совокупности с травмированием тканей, наличием девитализированных тканей, шовного материала, ишемией тканей, инфицирование ран приводит к нагноению, морфологические особенности которого определяются характером микрофлоры , . Ю.В. Стручковым для прогнозирования возможности возникновения в ране инфекционного осложнения был введен показатель наглядности в процентах за 0 был принят риск возникновения нагноения раны после операций по поводу разлитого гнойного перитонита 1, 2.