Периоперационная антибиотикопрофилактика у детей (фармакоэпидемиологические и фармакоэкономические аспекты)

• Автор: Дорфман, Инна Петровна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 0 с. : 145 ил.

1.1. Псриопсрационная антибиоти копрофилактика

в детской хирургии

1.2.1. Основные принципы фармакоэпидемиологии

1.2.2. Фармакоэпидемиологические исследования аитибиотикопрофилактики в хирургии

1.3. Фармакоэкономические исследования антибиотиков в хирургии

1.3.1. Основные принципы фармахоэкономики.

1.3.2. Фармакоэкономические исследования антибиотикопрофилактики в хирургии ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.2. Описание ретроспективного исследования.

2 З I Проспективное исследование эффективности применения

амокскцилдинаклаэулаиага амоксиклава

в качестве прспрата лля Г I при алпе.нлэктлчии

2.5 2 рсспемивое исследование эффективности применения
цефазолииа в качестве препарате для ПАП . ат
при операцияхосеосинтеза с наложением металлоконструкции
2 4 фариаксэпндемиэлогический аналит
2.5. Фармакоэкономический анализ
2.6. Источники информации.
2.7. Обработка данных и статистический анализ.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3 I Анализ ретроспективного исследования
3.1.1. Анализ ретроспективного исследования, проведенного .
в хирургическом отделении
3.1.1.1. Характеристика групп больных
3.1.1.3. Результаты фармакоэкономичсского анализа.
3.1.2. Анализ ретроспективного исследования, проведенного в травматалогическом
отделении
3. .2 1. Характеристика групп больных.
3.1.2.2. Результаты фармакоэпидемиологического анализа
3.1.2.3. Результаты фармакоэкономического анализа.
3.2. Анализ проспективного исследования
3.2.1. Анализ проспективного исследования эффективности применения
амокешшллинаклавуланата амоксиклава в качестве препарата
для ПАП при аппендэктомии
3 2 Характеристика гру богеми
3.2 1.2 Результаты анализа клинической эффективности . .
3 2.1 Результаты фармакоэкономичсского анализа
3.2.2 Анализ проспективное исследования ффектинности . .
применения цсфазолина в качестве препарата для ПАП.
при операциях остеосинтеза с наложением металлоконструкций.
3.2.2.1 Характеристика групп больных.
3.2.2.2. Результаты анализа клинической эффективности .
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Список литературы


Под профилактическим применением антибиотиков в хирургии понимают введение их перед началом операции с целью снижения частоты развития послеоперационных раневых инфекций Страчунский I, Козлов С. Н., . На основании многочисленных исследований, осуществленных при разных видах хирургических вмешательств, в настоящее время сформулированы основные принципы ПАП в хирургии. Целесообразность антибиотикопрофилактики и выбор препарата зависят от степени контаминирования или инфицирования раны и возможного возбудителя. Согласно классификации, предложенной . В основу данной классификации положены результаты летнего проспективного исследования 0 послеоперационных ран. К чистым относятся плановые, нетравматичные операции с первичным ушиванием операционной раны, без острого воспаления, нарушений технологии и вскрытия желудочнокишечного тракта, желчевыводящих и мочеполовых путей. К условно чистым вмешательствам относятся операции со вскрытием дыхательных путей, желудочнокишечного, желчного или мочеполового тракта при отсутствии инфицирования желчи или мочи, а также операции с минимальным нарушением асептики или технологии. К загрязненным относят операции в условиях негнойного воспаления, вскрытие билиарных или мочеполовых путей при наличии инфицированной желчи или мочи, выраженные нарушения технологии, проникающая травма давностью до 4 ч. Грязными вмешательствами называются операции при гнойном воспалении, дооперационной перфорации респираторных, желудочнокишечных, желчных и мочеполовых путей, проникающую травму давностью свыше 4 ч. Прогнозируемая частота послеоперационных гнойных осложнений в этих случаях может составлять 1,5 и соответственно Фомина И. П. и соавт.