Исследования эффективности применения электроактивированных водных растворов в комплексном лечения псориаза

• Автор: Абу, Гоуш Мохаммад А.М.
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Курск
• Количество страниц: 161 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I Патогенетическое обоснование фармакотерапии псориаза
1.1. Современные концепции патогенеза псориаза.
1.2. Основные принципы лечения псориаза.
1.3. Биологические свойства и лечебные эффекты электроактивировапных
водных растворов.
ГЛАВА II Материалы и методы исследования.
2.1. Общая характеристика объектов исследования
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Индекс РА площадь и тяжесть псориаза
2.2.2. Индекс БССЖАО степень тяжести хронических дерматозов
2.2.3. ГЕД дерматологический индекс качества жизни.
2.2.4. Тест функционального состояния человека САН.
2.2.5. Исследование показателей иммунных процессов.
2.2.6. Методики исследования форменных элементов крови
2.2.7. Методики биохимических исследований.
2.3. Математическая обработка материалов исследования
ГЛАВА 1 Исследование эффективности лечебного действия
электроактивировапных водных растворов при псориазе .
3.1. Клинические и лабораторные показатели у больных псориазом
3.2. Эффективность стандартной медикаментозной терапии больных псориазом
3.3. Эффективность терапии больных псориазом с включением в программу
лечения анолита
3.4. Эффективность терапии больных псориазом с включением в программу лечения католита.
3.5. Эффективность терапии больных псориазом с включением в программу
лечения анолита местно и католита внутрь.
ГЛАВА IV Сравнительный анализ эффективности программ лечения псориаза, включающих электроактивированные водные растворы обсуждение результатов
4.1. Сравнительная оценка показателей, характеризующих динамику изменений псориатического процесса при лечении
4.2. Сравнительная оценка динамики изменения клинических показателей в процессе лечения
4.3. Сравнительная характеристика функционального состояния, качества жизни и конечных результатов терапии пациентов с псориазом при использовании различных программ лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Ряд исследователей указывают на появление первых высыпаний в связи с перенесенным инфекционным заболеванием [Ябленик Б. С., ; Пашков П. М., Машкиллейсон A. A., ; Шупенько Н. М., ]. Некоторые авторы считают, что развитие псориаза под влиянием острой или хронической инфекции начинается, вследствие поступления из очага инфекции импульсов в центральную нервную систему и эндокринную систему, что перестраивает реактивность организма [Пономарева Л. В., ]. Исследовалась также зависимость обострений заболевания от сезонных изменений погоды. Установлена определённая закономерность в обращении этих больных за медицинской, помощью в различные времена года, что послужило основанием для построения кривой частоты обострений псориаза: снижение в летние и повышение в зимние и весенние месяцы [Хилков В. А., , ; Башмаков Г. В., ]. В некоторых работах установлена зависимость между течением псориаза и изменениями метеорологических факторов (температура, влажность воздуха, солнечная инсоляция) [Щадей И. Д., ; Ващенков, ]. Зельдин Г. С., I0, ; Смирнов Е. Л., ; Потоцкий И. И. и др. Типичными и характерными признаками псориаза являются гиперпролиферация и неполное дифференцирование клеток эпидермиса [Smiht E. L. et al. Kragballe K. Показано, что при псориазе наблюдается - кратное увеличение пролиферации клеток базального слоя, а процесс созревания кератиноцитов в пораженной коже протекает 4-5 дней, в то время как у здоровых лиц продолжительность этого процесса составляет - дней [Roenik H. H., Maibach M. I., ]. В патогенезе псориаза определённую роль играют наследственные факторы. Гак, полагают, что -% неинфекционной патологии человека, в том числе и псориаз, можно отнести к категории болезней с наследственной предрасположенностью (мультифакториальные заболевания) [Щипкова В. П., Кривошеина ГЛ. Иллариошкин С. Н., ]. По данным на г. США больны псориазом 0,6-4,8% населения, при этом, из них % имеют родственника первой степени родства, больного псориазом [Luba K. M., Stulberg D. L., ]. Расвой Т. В. () установлено, что наследственная предрасположенность к псориазу обнаружена у % больных с кожной патологией. Имеются данные о том, что в среднем около 5 % детей рождаются с тем или иным дефектом, затрагивающим их генетический материал. Из них 3-3,5 % новорожденный имеют дефекты одного или нескольких генов, способные привести к развитию болезни с наследственной предрасположенностью, к которым относится и псориаз [Шульман Л. Я., и др. Этим автором проведён подробный анализ публикаций по наследственной предрасположенности псориаза. Результаты отражены в специальном обзоре (): Петрачек, наблюдая больных псориазом, проходивших лечение за лет в Парижской дерматологической клинике, обнаружил семейный характер заболевания в ,1% случаев. J1. А.П. Кордон - в %. Лейн и Маршалл (Lane, Marshall), изучив родословную 1 больного псориазом, установили семейный характер заболевания в % случаев [Шульмаи А. Я., и др. Более ранними исследованиями [Мордовцев В. Н., ] показано, что распространённость псориаза среди родственников пробанда I степени родства составляет 5,6-6,3%, II степени - 3,1%, 1 степени — 1,%, в контрольной группе - 0,%. Специальными генетическими исследованиями, установлен мультифакториальный тип наследования с неполной пенетраптностыо генов. Показано, что антигены гистосовместимости ВІЗ и В достоверно чаще встречаются у больных псориазом только с кожными проявлениями, a D, В, ВЗЗ, В - у пациентов с кожными проявлениями в сочетании с артритом [Скрипкин Ю. К., ]. Ряд исследований в нашей стране и за рубежом посвящен изучению различных видов обменных процессов при псориазе [Грашкина И. Г., ; Фортинская Е. С. и др. Тищенко А. Л., ; Ferretti G. Et al. Ryborg A. K. et al. Mayser P. В частности было показано существенное изменение липидного обмена при этой патологии, что позволило рассмотреть псориаз как своеобразный липоидоз кожи, или «холестериновый диатез» [Игошкин Ю. М., ; Ведрова И. Н. и др. Грашкина И. Г., ; Прохоренков В. И., Вандышева Т. М., ]. В изучении обменных процессов при псориазе основное внимание уделялось холестерину, т. Попов К. В. и др.