Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, перенесших инфаркт миокарда : фармакоэпидемиологическое исследование

• Автор: Возжаев, Александр Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 146 с. : ил.

Уже сегодня ССЗ в случаев являются причиной смерти в странах Европы. Существуют региональные различия в сердечнососудистой заболеваемости и смертности между европейскими странами, с отчетливо возрастающим градиентом в направлении с Запада на Восток и с Юга на Север. Особенно неблагоприятная ситуация складывается в России сердечнососудистая смертность у нас в стране продолжает оставаться одной из самых высоких в Европе , . Распространенность ССЗ приняла в России характер эпидемии на их долю приходится более половины общей смертности. Если в странах Западной Европы, США, Канаде, Австралии за последние лет отмечается постоянная тенденция к снижению смертности от ССЗ, то в нашей стране она неуклонно возрастает , , 2. Коэффициенты смертности от ИБС в России, как у мужчин, так и у женщин, в три раза превышают среднеевропейские показатели . Например, российские мужчины умирают от ССЗ в 3 раза чаще, чем мужчины Финляндии и США, и в 7 раз чаще, чем мужчины Франции и Японии . Высокие показатели смертности характерны и для российских женщин.


Сравнение смертности населения этой возрастной группы в разных странах Европы показывает, что
у российских мужчин и женщин она в 2,5 раза выше, чем в среднем в Европе и почти в раза выше, чем у нашего северного соседа Финляндии . Эти различия нельзя объяснить только экономическими факторами. Среди многих стран с одинаковой и даже более низкой долей валового национального продукта на душу населения Болгария, Румыния, Армения, Грузия, Албания и др. России . Ситуация становится критической, поскольку, по мнению президента Всемирного Фонда Сердца Роо1еПзоп РЬ, Такие высокие показатели смертности и их прогнозируемый дальнейший рост среди лиц трудоспособного молодого возраста до лет в экономически развивающихся странах мира Россия, Китай, Бразилия, Индия, Южная Африка даже превосходит то, что было в США в е годы, когда стартовали первые большие профилактические программы. Спустя несколько десятилетий данные программы подтвердили свою состоятельность смертность в США от ССЗ снизилась на , а смертность от инфаркта миокарда ИМ на 3, 7, 4. Очевидно, что сложившиеся тенденции в нашей стране являются следствием недостаточности и неадекватности первичной и вторичной профилактики ССЗ. Приходится констатировать, что в настоящее время наблюдается огромный разрыв . ССЗ, и тем, что происходит в реальной действительности. В то время как опыт стран, в том числе США, добившихся значительного снижения смертности от ССЗ, указывает на важность не только совершенствования методов скрининга и диагностических тестов, улучшения методов лечения больных в периоды обострения заболевания, но и на необходимость активно заниматься вопросами профилактики ССЗ .