Судебно-медицинская оценка родовой травмы центральной и парасимпатической нервной системы у новорожденных и детей первого года жизни.

• Автор: Парилов, Сергей Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.24
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 161 с. : 46 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АКТГ адренокортикотропный гормон

ВИДС врожденное иммунодефицитное состояние

ГЭР гастроэзофагальный рсфлюкс

ТР проводная точка родов

ОГ Г ось проводной точки

ПсНС парасимпатическая нервная система

РДС респираторный дистресс синдром

РО2 парциальное давление кислорода

РСЧМТ родовая сочетанная черенноснинальнаи травма

СВСДсиндром внезапной смерти

СДР синдром дыхательных расстройств
СО2 углекислый газ
ССА синдром сонного апноэ
ТМО твердая мозговая оболочка
ЦНС центральная нервная система
ЦРБ центральная районная больница
ЧМТ черепномозговая травма
ЧСС число сердечных сокращений
ВВЕДЕНИЕ


Одновременно здесь же зарегистрированы и растягивающие напряжения с их горизонтальным направлением. Сравнение числовых значений указывает на преобладание сжатия. Одинаковость топографии напряжений обуславливает и однотипность повреждений тел
позвонков. При смещении физиологической вертикальной оси кпереди, в стороны или кзади приводит к внецентральному сжатию тела позвонка с наибольшим сжимающим напряжением в наиболее близкой к смещенной оси части позвонка с первичным его разрушением именно в этой зоне. Одновременно повреждаются и межпозвоночные диски . Характер и морфологические свойства повреждений 1 и 2 шейных позвонков связаны с их анатомофункциональными особенностями. Вертикальное нагружение сопровождается в начале повреждениями на нижней поверхности 1го шейного позвонка, огибающих суставные поверхности но их основанию, затем возникают разрывные трещины сагиттальной ориентации. При резких разгибаниях и сгибаниях происходит превышение объема физиологических движений в атлантоаксиальных сочленениях. При чрезмерном сгибании зубовидный отросток упирается в поперечную связку, вплоть до се травмирования и перелома самого отростка. При чрезмерной разгибании давление на отросток передней дуги атланта и возможный его поперечный перелом. Сопоставление обнаруженных повреждений головы и позвоночника у новорожденных, полученных в родах, с учетом возрастных анатомических особенностей черепа 6 , с аналогичными по механизму повреждениями у взрослых, позволяет обосновать биомеханизм указанных повреждений у новорожденных при головном предлежании.