Значение, особенности и возможности объективизации судебно-медицинских исследований трупов лиц с имплантированным кардиостимулятором

• Автор: Семочкин, Денис Викторович
• Шифр специальности: 14.00.24
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 186 с. : 32 ил.

Глава 1. Глава 2. Глава 3. Глава 4. Глава 5. В настоящее время в здравоохранении РФ нет более важной цели, чем повышение качества медицинского обслуживания населения. Это понимают все от президента России, руководителей управления здравоохранением до рядового врача. С этой проблемой связано установление врачебных ошибок и профессиональных правонарушений врачей. Актуальность е получила новое направление с созданием медицинского права, когда появилась реальная необходимость защищать права пациента и врача, доказывать, в том числе в суде и давать правовую оценку допущенного врачом дефекта и нанесения вреда здоровью пациента. Этим вопросам в последние годы в России и за ее пределами посвящены десятки монографий, опубликованных медиками и юристами Сергеев . Д., Акопов В. И., Бедрин Л. М., Новоселов В. П., , Хохлов В. В., Хозяинов Ю. А., Сергеев Ю. Д., Ерофеев С. В., Стеценко С. Г., Хапий Х. Х., Старченко , Шифман Е. М., Пашинян Г. А, Григорьев , Ромодановский И. О., , а также сотни работ по отдельным специальностям.


В связи с этим, больным с имплантированным ЭКС рекомендуют подобные зоны рекомендуется проходить как можно быстрее и не задерживаться в них Бредикис с соавт. В своих разработках Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г. предупреждают, что при операции с электродом нельзя совершать какиелибо манипуляции вместе или вблизи материалов, оставляющих пыль, пух, хлопчатобумажные частицы. Брать электрод рекомендуют только руками в стерильных хирургических перчатках, не обсыпанных тальком. При операциях необходимо избегать контактов электрода с любыми острыми предметами во избежание прокола или других повреждений наружной изоляции. Имплантированный электрод представляет собой прямой проводник электрического тока низкого сопротивления к миокарду, требующий соблюдения высоких стандартов электробсзопаспости. Элсктрохирургичсскис инструменты, например, могут стать источником напряжения такой величины, при которой возможен прямой контакт между наконечником электрокаутера и имплантированным электродом, что в свою очередь может вызвать фибрилляцию или ожоги. Особое внимание следует уделять заземлению и исправности электрооборудования в операционной. Инструменты и приборы, работающие от батарей, подсоединенные к электроду, представляют ту же опасность, будучи подключенными к аппаратуре, работающей от переменного тока. В процессе операции по имплантации электрода необходимо проводить ЭКГнаблюдение и иметь под рукой дефибриллятор и запасной электрод Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г., . Медикосоциальная экспертиза больных с имплантированными электрокардиостимуляторами имеет свои особенности и является в известной степени гарантией успешной работы ЭКС.