Комплексное лечение гнойных осложнений при травмах опорно-двигательного аппарата

• Автор: Самер, М.Х. Измекна
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 133 с. : 35 ил.

1.1. ХАРАКТЕРИСТИКА ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПРИ

ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМАХ И ТАКТИКА ИХ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.

1.2. ХАРАКТЕРИСТИКА ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ В

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПЛАНОВЫХ

ОПЕРАЦИЯХ.

1.3. ОСОБЕННОСТИ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ПРИ ГНОЙНЫХ

ОСЛОЖНЕНИЯХ.

1.4. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.

1.4.1. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

1.4.2. ЭФФЕРЕНТНАЯ ТЕРАПИЯ .

1.4.3. ИММУНОКОРРЕКЦИЯ

ГЛАВА И. ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ
ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМОВ
2.1.1. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ.
2.1.2. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
2.1.3. ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
2.1.4. ДАННЫЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ
ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ ПЛАНОВЫХ ОПЕРАЦИЙ.
2.2.1. КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. .
2.2.2. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
2.2.3. ЛАБОРАТОРНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
2.2.4. ДАННЫЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2.5. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИСССЛЕДОВАНИЕ РАН.
2.2.6. ДАННЫЕ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЫП.1Х С ГНОЙНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ТРАВМ ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО
АППАРАТА
3.1.КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМОВ
3.1.1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ .
3.1.2. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
3.1.3. ЭФФЕРЕНТНАЯ ТЕРАПИЯ.
3.1.3.1. ПЛАЗМАФЕРЕЗ
3.1.3.2. УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КРОВИ
3.1.4. ИММУНОКОРРЕКЦИЯ АНТИЛИМФОЛИИОМ.
3.2. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ ПЛАНОВЫХ ОПЕРАЦИЙ
3.2.1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
3.2.2. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ.
3 ЭФФЕРЕНТНАЯ ТЕРАПИЯ
3.2.4. ИММУНОКОРРЕКЦИЯ АНТИЛИМФОЛИИОМ
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБОСНОВАНИЕ РАЗРАБОТАННОЙ ТАКТИКИ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ТРАВМАХ
ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
4.1.1. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ
ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМОВ
4.2.2 РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ
ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ ПЛАНОВЫХ ОПЕРАЦИЙ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ. ГЛАВА IV. ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПОСЛЕ ПЛАНОВЫХ ОПЕРАЦИЙ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ6
Тип переломы с массивным повреждением сосудов, при котором требуется Зс операция по их восстановлению для сохранения конечности. По классификации АО, открытые переломы делятся на 5 групп в зависимости от степени повреждения окружающих мягких тканей рис. Ю2рваная рана кожи менее 5 см длиной, ушибленные края. Ю4значительный ушиб на всю толщину, осаднение, дефект кожи. Ю5распространенная открытая отслойка кожи. Рис. Классификация открытых переломов АО М. Е. Мюллер, М. Алльговср, Р. Шнайдер, X. Виллингер, . Первичная хирургическая обработка открытого перелома в том числе, ультразвуковая кавитация, фасциотомия, активное дренирование при необходимости швы сосудов, нервов, сухожилий. Отсутствие четких общепринятых критериев, огромная вариабельность клинических случаев, различный уровень подготовки врачей, производящих первичную хирургическую обработку все эти факторы делают эту проблему достаточно сложной и не всегда правильно решаемой. Оценка значимости факторов в развитии осложнений даже в схематичном, упрощенном виде помогает объективно и адекватно представить полную картину повреждения, прогнозировать вероятность развития посттравматичсского периода и на этой основе выработать правильную лечебную тактику. В последнее время наметилась устойчивая тенденция к увеличению удельного веса тяжелых травм Ткаченко С. С., , Иванов В. П. с соавт. Вернигора И.