Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Жуков, Павел Валентинович
14.00.22
Кандидатская
2005
Курган
139 с. : 25 ил.
Стоимость:
499 руб.
ГЛАВА 1. ЧРЕСКОСТНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ИНИЗКОИНТЕНСИВНОЕ ЛАЗЕРНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ В ЛЕЧЕНИЕ ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМОВ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ. ГЛАВА. Методы исследования Иммунологическое исследование крови Биохимическое исследование крови Статистические методы
6
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА БОЛЬНЫХ С ОТКРЫТЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ. ЗЛ . Г ЛАВА 4. Динамика лабораторных показателей при использовании чрескожного инфракрасного и внутривенного гели
позволяет уменьшить повреждение надкостницы и мягких тканей, но массивный имплантат, вблизи раневой полости, создает высокий при плановом оперативном вмешательстве не менее чем в случаев риск возникновения инфекции, а в 6 случаев формируется ложный сустав 7. Интрамедулярный остеосинтез, с точки зрения повреждения внутрикостных структур, следует считать наиболее травматичным. Разрушенная система питающей артерии полностью не восстанавливается даже в отдаленные сроки после сращения. Даже через лет после интрамедулярного остеосинтеза обнаруживается варикозное расширение глубоких вен конечностей в результате компенсаторного проявления недостаточности внутрикостной сосудистой сети .
Последовательное применение внешней фиксации с хирургической обработкой, а затем интрамедулярного остеосинтеза позволяет добиться заживления раны, но не всегда дает положительный результат до псевдоартрозов и глубокой инфекции, что предполагает использовать этот метод с осторожностью 7. Особенности открытых и, в частности, огнестрельных ранений ставят под сомнение целесообразность использования при оперативном лечении переломов голени хирургических вмешательств, усугубляющих кризис регионального кровообращения обширная резекция костных отломков, интрамедуллярный и различные виды накостного остеосинтеза 8. Лечение открытых переломов костей голени сопряжено с возникновением ряда инфекционных осложнений, возникающих в силу анатомических особенностей конечности, а так же современных социальных условий 7 4 3 7 8 9 1. С этих позиций наиболее приемлемым также является чрескостный остеосинтез. Важно, что ранняя внеочаговая фиксация при открытых переломах является активным элементом противошокового лечения, она создает оптимальные условия для выполнения радикальной хирургической обработки ран, пластического замещения дефектов тканей, восстановления магистральных сосудов и нервных стволов, проведения раннего функционального лечения 1 4 7 8 7 2 9 0 1 8. Опыт его применения в раннем постравматическом периоде 9 0 1 8, позволил добиться заживления ран первичным натяжением в ,,4 случаев, а сращения переломов в ,,0. Выполненный чрескостный остеосинтез должен обеспечивать стабильную фиксацию отломков, которую следует сохранять в послеоперационном периоде 4.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Метафизарный фиброзный дефект кости у детей (клиника, диагностика, лечение) | Батраков, Сергей Юрьевич | 2002 |
Разработка и клинико-экспериментальное обоснование способов минимально инвазивной фиксации переломов большеберцовой кости | Шакун, Дмитрий Анатольевич | 2004 |
Новый способ хирургического лечения застарелых разрывов передней крестообразной связки коленного сустава | Кесян, Эдгар Маргосович | 2009 |