ПРИМЕНЕНИЕ МОДУЛЬНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЭНДОПРОТЕЗА МАТИ-ЦИТО ДЛЯ ЗАМЕЩЕНИЯ ПОСТРЕЗЕКЦИОННЫХ ДЕФЕКТОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ

• Автор: Снетков, Дмитрий Андреевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 102 с. : 29 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ4

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА И. КЛИНИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ

2.2 МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ.

2.3 СИСТЕМА ОЦЕНКИ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

2.4 РАСЧЕТ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ НАГРУЗОК И ДЕФОРМАЦИЙ В СИСТЕМЕ БЕДРЕННЫЙ КОМПОНЕНТ ЭНДОПРОТЕЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА МАТИЦИТО ДИСТАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ БЕДРЕННОЙ КОСТИ НА ОСНОВЕ КОМПЬЮТЕРНОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ

2.5 СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ 5ЛЕТНЕЙ

ВЫЖИВАЕМОСТИ

ГЛАВА III. МЕТОД ПРИМЕНЕНИЯ МОДУЛЬНОГО ЭНДОПРОТЕЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА МАТИЦИТО У БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЯМИ И ПОСТРЕЗЕКЦИОННЫМИ ДЕФЕКТАМИ
ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ
3.1 УСТРОЙСТВО МОДУЛЬНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЭН ДОГ РОГЕЗ А ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
МАТИ ЦИТО
3.2 ОПИСАНИЕ РАСПРЕДЕЛНИЯ НАГРУЗОК В СИСТЕМЕ БЕДРЕННЫЙ КОМПОНЕНТ ЭНДОПРОТЕЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА МАТИЦИТО ДИСТАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ БЕДРЕННОЙ КОСТИ НА ОСНОВЕ КОМПЬТЕР ЮГО МОДЕЛИРОВАНИЯ
3.3 ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МОДУЛЬНОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ЭНДОПРОТЕЗА
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА МАТИЦИТО
3.4 ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА
3.5 ОСОБЕННОСТИ ТЕХНИКИ ОПЕРАТИВНОГО
ВМЕШАТЕЛЬСТВА .
3.6 ОСОБЕННОСТИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИОННОГО ВЕДЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИМЕРЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 3
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 7
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


С. По поводу чего производились операции по замещению пострезекционных дефектов длинных трубчатых костей при опухолях. В нашей стране, в г. М.И Панова впервые успешно произвела пересадку алогенного проксимального суставного конца бедренной кости. То же было осуществлено С. Т. Зацепиным в г. Конгрессе международного общества хирургов. Однако данный вид оперативного лечения имел ряд отрицательных сторон индивидуальный подбор аллотрансплантатов оставался сложным, нередки были осложнения в послеоперационном периоде ,, . Так, по данным i , массивная аллопластика суставных концов костей в случаев осложнилась глубоким нагноением, в патологическими переломами аллотрансплантата. По данным других источников нагноение выявлялось в , несращение трансплантата с материнской костыо в . По нашим данным в послеоперационном периоде частота нагноений составляла ,7, переломов аллотрансплантатов ,5, несращений аллотрансплантата с материнской костыо до ,3. Следствием всего вышеперечисленного являлась плохая функция сустава. Также не стоит забывать о частоте рецидивов опухолей, количество которых в разных источниках колебалось 3 , отдаленные метастазы наблюдались в , , , , ,. Одним из наиболее ранних методов замещения дефекта прокисмального отдела бедренной кости трансплантатом из чужеродной ткани является наблюдение, датированное г. Ими выполнена дополнительная фиксация эндопротеза с
помощью цемента из смолы и гипса. С появлением биоэнертных материалов и их сплавов стало возможным изготовление и использование эндопротезов для замещения пострезекционных дефектов проксимального отдела бедренной кости.