Клинико-анатомическое обоснование оптимизации лечения пациентов с деформациями стоп методом чрескостного остеосинтеза

• Автор: Левченко, Кристина Константиновна
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 150 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние вопроса лечения больных с деформациями стоп методом чрескостного остеосинтеза

Экспериментальная часть

ГЛАВА 2. Анатомохирургическое обоснование метода стержневой внешней фиксации костей стопы
ГЛАВА 3. Сравнительная оценка способов внешней фиксации в процессе хирургического лечения деформаций стопы с использованием метода математического моделирования

Клиническая часть

ГЛАВА 4. Принципы хирургического лечения больных с деформациями стоп методом чрескостного остеосинтеза.

4.1. Клиникостатистическая характеристика больных

4.2. Методика монтажа спицестержневых аппаратов внешней фиксации при деформациях костей стопы различного генеза
4.3. Особенности послеоперационного ведения больных, прооперированных методом спицестержневого чрескостного остеосинтеза
4.4. Ошибки и осложнения лечения больных методом спицевого и спицестержневого чрескостного остеосинтеза в сочетании с вмешательствами на костях стопы
ГЛАВА 5. Комплексная оценка результатов хирургического лечения больных с деформациями стоп методом чрескостного остеосинтеза.
5.1. Оценка эффективности комплекса лечебных мероприятий по состоянию функциональной активности нервномышечного аппарата голени
5.2. Анализ результатов восстановления опороспособности и локомоции больных, перенесших коррекцию деформаций стоп с помощью спицестержневого аппарата внешней фиксации 7
5.3. Анализ отдаленных результатов лечения больных с деформациями
стоп
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


В различные возрастные периоды, по мнению ряда авторов, преволирующей может быть та или иная составляющая , , 3, 9. В связи с этим, все хирургические способы коррекции деформаций стоп представлены группами вмешательств на капсульносухожильносвязочном аппарате стопы и голени , 0, 6, 0,
1 вмешательствами на костных компонентах, сочетанием первых двух групп 6, 0, 6 бескровным устранением деформаций с помощью аппаратов внешней фиксации а также сочетанием последнего с открытыми вмешательствами на скелете стопы , , , , , . Классические методики вмешательств на мягкотканном компоненте стопы при устранении патологии, до сих пор применяемые в некоторых учреждениях, основаны на принципах удлинения и транспозиции сухожилий мышц переонеальной группы и стопы. Среди операций по коррекции врожденной косолапости наиболее широкое распространение получила операция по Т. С. Зацепину 9, предложенная им в середине прошлого столетия и заключающаяся в образном удлинении ахиллова сухожилия и сухожилий мышц медиальной поверхности голени и стопы. Многие современные ортопеды применяют операцию по Зацепину с различными дополениями к технике вмешательства. В.А. Веселовский и соавт. Зацепину из разреза ivi с осуществлением в послеоперационном периоде гипсовой иммобилизацией в течение 6 месяцев. Малахов и соавт. Зацепину Штурму. Последняя включает в себя, помимо рассечения капсульносвязочного аппарата голеностопного и подтаранного суставов, рассечение клиновидноплюсневого, клиновидноладьевидного и таранноладьевидного суставов. Это по мнению Р. И. Давлетшина и соавт.