Диагностика и лечение повреждений менисков при травме коленного сустава

• Автор: Филиппов, Олег Петрович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 270 с. : 83 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение.

Глава 1. Диагностика и лечение повреждений менисков

обзор литературы

Глава 2. Общая характеристика больных и методов исследования . . Глава 3. Диагностика повреждений менисков

при травме коленного сустава

Глава 4. Физикомеханические и патоморфологические исследования в обосновании тактики лечения

повреждений менисков

Глава 5. Методы и техника лечения повреждений менисков

при травме коленного сустава .

Глава 6. Особенности лечения повреждений менисков при закрытых внутрисуставных переломах
костей коленного сустава .
Глава 7. Результаты лечения повреждений менисков
при травме коленного сустава .
Заключение
Выводы
Рекомендации в практику
Список использованной литературы


Свидетельства этого мы находим в работах многих отечественных и зарубежных авторов Р. Р.Вредена , Г. И.Турнера , А. М.Ланда, . М.Михайловой , В. В.Гориневской , Н. И.Медведевой , В. Д.Чаклина , Й. Л.Крупко ,
И. А.Витюгова , . Iii , i . Аргументами, которые приводили сторонники такого подхода к лечению повреждений менисков, были обнаруженные факты возможности множественного повреждения одного мениска наличия нераспознанных дегенеративных изменений ткани мениска не только в его поврежденной части, но и в здоровой отсутствие данных о способности хрящевой ткани мениска к регенерации. В пользу этого подхода свидетельствовали и экспериментальные исследования, показавшие возможность регенерации мениска после удаления его у животных . Так, данные ряда клинических наблюдений и интраоперационные находки способствовали поддержанию мнения о целесообразности профилактической менискэктомии. Например, , М 2, при анализе клинических наблюдений обнаружили, что в разрывов внутреннего мениска по типу ручки лейки имелись дополнительные повреждения заднего рога. У ,3 больных при одиночных разрывах мениска имелись еще и дополнительные повреждения другой локализации. Поэтому авторы рекомендовали производить тотальную менискэктомию. Однако уже в году появилось сообщение . У пациентов после менискэктомии от полугода до лет им были обнаружены рентгенологические признаки изменения сустава сужение суставной щели развитие гребня на мыщелке бедренной кости в переднезаднем направлении на стороне операции расплющивание периферии суставной поверхности мыщелков.