Реконструктивно-восстановительное лечение больных с привычным вывихом плеча

• Автор: Чирков, Николай Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 110 с. : 28 ил.

1.1. Распространенность и патогенез привычного вывиха плеча. Актуальные проблемы диагностики.
1.2. Обзор современных тенденций в лечении нестабильности плечевого сустава. Значение чрсскостного остеосинтеза в решении данной проблемы.
ГЛАВА 2 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАТОЛОГИИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ПРЕДОКРАЦИОННО О ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.

2.1. Основные статистические данные.

2.2. Анатомофункциоиальная характеристика больных с привычным вывихом плеча.

2.3. Рентгенологические признаки заболевания

2.4. Оценка состояния анатомических структур плечевого сустава но данным рентгеноконтрастного исследования

2.5. Ультразвуковое исследование плечевого сустава

2.6. Дснситометричсская оценка минеральной плотности плечевой кости

2.7. Функциональные возможности мышц верхней конечности по данным электромиографии и динамометрии.
2.8. Состояние кровообращения верхней конечности по данным лазерной допплеровской флоуметрии
2.9. Типы нестабильности плечевого сустава
2 Характеристика анатомофункциональных нарушений у больных с привычным вывихом плеча в зависимости от типа нестабильности.
ГЛАВА 3 ОСНОВНЫЕ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
БОЛЬНЫХ
3.1. Предоперационная подготовка.
3.2. Анестезиологическое пособие.
3.3. Укладка больного на операционном столе
3.4. Послеоперационное ведение больных.
3.5. Оценка ближайших и отдаленных результатов лечения.
ГЛАВА 4 МЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПРИВЫЧНЫМ ВЫВИХОМ ПЛЕЧА, ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ.
4.1. Остеопсрфорация проксимального отдела плечевой кости
4.2. Стабилизирующие операции па мягких тканях плечевого
сустава
4.3. Методики реконструкций плечевого сустава с применением спицестсржнсвого аппарата чрескосшой фиксации
ГЛАВА 5 БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЫ 1ЫХ С ПРИВЫЧНЫМ ВЫВИХОМ ПЛЕЧА.
5.1. Результаты лечения больных после остеоперфорации проксимального отдела плечевой кости
5.2. Результаты лечения больных после стабилизирующих операций на мягких тканях плечевого сустава.
5.3. Результаты лечения больных после реконструкций плечевого сустава с применением спицестержневого аппарата чрескостной
фиксации.
5.4. Результаты денситометрии, лазерной флоуметрии и ЭМГ у больных в ближайшие и отдаленные сроки после лечения
5.5. Пути оптимизации лечения больных с привычными вывихами
плеча
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Ю
ВЫВОДЫ
1 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Результаты лечения больных после стабилизирующих операций на мягких тканях плечевого сустава. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ. Распространенность и патогенез привычного вывиха плеча. Актуальные проблемы диагностики. Плечевой сустав является главным элементом плечевого комплекса, состоящего из пяти сочленений. Для нормальною функционирования плечевою комплекса требуется точное, координированное и синхронное взаимодействие этих суставов. Только в таком случае можно иметь тот диапазон движений, который наблюдается у человека в норме , , 3, 0, 0. Данное анатомическое образование наиболее уязвимо к внешним воздействиям 0, 6, 5, 0. Рис. Морфологическое строение вращательной манжегы плеча рис по , . Являясь шаровидным сочленением, плечевой сустав имеет широкий диапазон движений во всех направлениях. Особенности анатомического
строения и высокие функциональные требования, предъявляемые к данному суставу в процессе физической активности человека, обуславливают высокий процент поражения плечевого сустава , , , 1, 1. К тому же, это единственный из суставов, стабильность которого определяется, в большей мерс, состоянием мягкотканого компонента активная стабилизация, нежели костного пассивная стабилизация , , , рис. Рис. Наиболее распространенным повреждением плечевого комплекса является травматический вывих головки плечевой кости. Данная локализация вывихов среди вывихов всех крупных суставов опорнодвигательной системы человека занимает первое место и составляет но частоте или 3 от общего числа травм 1, 6, 9, , , , , 9, 5, 1, 2, 4.