Лечение некоторых повреждений кистевого сустава методом внешней анкерно-спицевой фиксации

• Автор: Тлевцежев, Заурбек Хаджеретбиевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 109 с. : 24 ил.

1.1. Консервативные методы лечения внутрисуставных переломов дистального метаэпифиза лучевой и ладьевидной костей
1.2. Хирургические методы лечения переломов дистального метаэпифиза лучевой и ладьевидной костей

1.3. Методы лечения несросшихся переломов и ложных суставов ладьевидной кости.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Методы исследования

2.1.1. Характеристика конструкции для остеосинтеза

2.1.2. Характеристика модели.

2.1.3. Моделирование кистевого сустава в условиях фиксации анкерноспицевым аппаратом

2.1.4. Оценка экспериментальных исследований.

2.2. Общая характеристика клинических исследований

2.3. Статистические исследования

Глава 3. Экспериментально технические исследования жесткости внешней чрескостной анкерноспицевой фиксации
аппаратом предплечьекисть
Глава 4. Общая характеристика клинических групп больных
4.1. Клинические примеры лечения больных с повреждениями дистального метаэпифиза лучевой и ладьевидной
костей методом внешней анкерноспицевой фиксации
Глава 5. Результаты лечения переломов костей лучезапястного сустава методом внешней монолатеральной чрескостной анкер
но спицевой фиксации, ошибки и осложнения
Заключение.
Выводы
Список литературы


Некроз проксимального отломка ладьевидной кости наблюдают в случаев, а дегенеративнодистрофические изменения более чем ,6 больных Воскресенский ГЛ. Проявления деформирующего артроза кистевого сустава по классификации Воскресенского ГЛ. Клинически при незначительной физической нагрузке определяют резкое ограничение движений в кистевом суставе, а у некоторых больных яейротрофические расстройства. Лечение больных с повреждениями ладьевидной кости до настоящего времени представляет значительные трудности. Необходимым условием для восстановления функции кистевого сустава после травмы является консолидация перелома или ложного сустава. Многие вопросы лечения дискутабельны. По сложившемуся мнению свежие переломы ладьевидной кости лечат консервативно. Оперативному лечению подлежат переломы с диастазом между отломками более 1 мм или со смещением фрагментов по ширине, а также переломы со сроком от 3 до 6 недель, не леченные консервативно изза позднего обращения или диагностических ошибок Зарецков А. В., . В плане методов лечения несросшихся переломов и ложных суставов ладьевидной кости мнения расходятся. Одни авторы предлагают лечить их консервативно путем гипсовой иммобилизации, даже с наличием межотломковой кисты и размерами щели между отломками мм, но при отсутствии склероза фрагментов Быков , , Диваков М. Г., , Олешко Н. А. и др. При рентгенологических признаках незавершенной консолидации. При дифференцированном подходе к больным и соблюдении режима смены гипсовых повязок сращение наступает в сроки от 3 до 6 месяцев.