Туберкулез периферических лимфатических узлов (ТПЛУ) у военнослужащих (особенности клиники, диагностики, принципы хирургического лечения)

• Автор: Львов, Сергей Иванович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 166 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Оглавление
Список сокращений.3
Введение5
Глава 1.Клиника, диагностика и лечение туберкулеза периферических лимфатических узлов обзор литературы Глава 2. Клиническая характеристика больных и методы
исследования
Глава 3. Особенности клинических проявлений туберкулеза периферических лимфатических узлов
у военнослужащих
Глава 4. Принципы хирургического лечения туберкулеза периферических лимфатических узлов
у военнослужащих
Заключение6
Выводы5
Практические рекомендации.
Список литературы


Согласно современным данным поражение туберкулезом других органов у больных ТПЛУ диагностируется у ,5 ,8 заболевших 4, , 3, 1, , , 6, 4, 7, 0, 5, 7,9, 8. При сочетанных формах в случаев поражаются лимфоузлы шеи. Процесс в лимфоузлах быстро прогрессирует, и в случаев, значительно раньше, чем при локальных формах, ко 2 месяцу наблюдения, развивается абсцедирование . Клиническое течение заболевания сравнительно мало отражается на общем состоянии больных , , , 4, 8, 3, 8, 1, 9,4. Одни авторы , 5 выделяют острое, подострое и бессимптомное течение заболевания, при последнем наблюдается только увеличение периферических лимфоузлов. Другие авторы 0 выделяют острое, подострое и волнообразное течение ТПЛУ. Последнее имеет место при обострении чаще весной или осенью, когда усиливается распад ткани в лимфоузлах в виде казеозного некроза, что проявляется туберкулезной интоксикацией, болезненностью, гиперемией и периаденитом. Чаще поражаются несколько групп лимфатических узлов, иногда с обеих сторон шеи , 2, 3, 6. Местные изменения в области пораженных узлов зависят от стадии процесса, и начала специфической терапии. В начале заболевания в стадии инфильтрации и казеозного некроза характерны плотноэластичные, неспаянные с кожей и окружающими тканями, безболезненные, увеличенные до 0,8 4 см в диаметре лимфоузлы. При отсутствии специфической терапии или ее неадекватности у больных развивается перифокальное воспаление. Лимфоузлы спаиваются в пакеты у ,6 и абсцедируют, формируются свищи 0, ,1, ,,, 4,2, 9. В настоящее время нет единой классификации ТПЛУ.