Постуральное ортезирование в системе реабилитации детей с детским церебральным параличом

• Автор: Симонов, Валерий Германович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 130 с. : 14 ил.

1.1. Физиологические основы постуральной функции.

1.2. Патофизиология постуральных нарушений у детей с ДЦП

1.3. Ортопедические методы лечения постуральных нарушений у

детей с ДЦП

Глава 2. ПРОГРАММА И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАИЯ БОЛЬНЫХ

2.1. Методы диагностики постуральных нарушений у детей

с ДЦП

2.2. Клиникофункциональная характеристика детей с ДЦП.

Глава 3. КОНСЕРВАТИВНОЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСТУРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С ДЦП

3.1. Принципы постурального ортезирования

3.2. Показания к постуральному ортезированию.

3.3. Противопоказания к постуральному ортезированию
3.4. Правила пользования постуральными ортезами
3.5. Описание конструкции постуральных ортезов.
3.6. Механизм воздействия постуральных ортезов на формирование навыков стояния и сидения.
Глава 4. СПОСОБ СТАТИЧЕСКОЙ ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ СТИМУЛЯЦИИ ПОСТУРАЛЬНЫХ РЕФЛЕКСОВ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ЦЕРЕБРОМОТОРНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
4.1. Терапевтическое назначение постуральных ортезов.
4.2. Адаптивное назначение постуральных ортезов
Глава 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СПОСОБА СТАТИЧЕСКОЙ ПРОПРИОЦЕПТИВНОЙ СТИМУЛЯЦИИ ПОСТУРАЛЬНЫХ РЕФЛЕКСОВ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА С ЦЕРЕБРОМОТОРНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Г. Сологубова мышцы, ответственные за обеспечение положения таза и бедер, имеют особое значение для прямосгояния по сравнению с мускулатурой конечностей, так как в значительно большей степени специализированы на позной активности. Исследованиями Д. В. Скворцова показано, что основная стойка здорового человека характеризуется тем, что тазобедренный и коленный суставы замыкаются пассивно и удержание их в этом положении не требует затрат энергии. Туловище находится в вертикальном положении и также не принимает участия в поддержании баланса. Таким образом, балансировочные движения осуществляются только в голеностопном суставе преимущественно за счет действия двух мышц передней большеберцовой, выполняющей коррекционную работу, и трехглавой, обеспечивающей силовую функцию. И.В. Денискина отводит основную роль в поддержании баланса во фронтальной плоскости мышцам бедра. АШпп с коллегами своими данными это подтверждают. Отдавая приоритет рецепторам бедра и туловища по сравнению со всей нижней конечностью, включая подошвенную поверхность стопы, в проприоцептивном управлении равновесием эти авторы предлагают следующую иерархию рецепторов проприорсцепторы бедра, затем нижней конечности в целом и, наконец, вестибулярная афферентация. Т.Н. Осипенко считает , что удержание позы в пространстве обусловлено формированием собственно моторного постурального навыка сидения и стояния в результате реализации программы вертикализации ребенка. Постуральная схема тела, то есть представление о конфигурации тела в пространстве и его изменениях при движении, может быть той системой отсчета, которую ЦНС использует для управления позой и движениями.