Диагностика и тактика лечения больных с посттравматической рефлекторной симпатической дистрофией конечностей

• Автор: Колосов, Виктор Александрович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 115 с. : 36 ил.

СОДЕРЖАНИЕ. ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. РСД. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Характеристика клинического материала. Глава 3. РЕФЛЕКТОРНОЙ СИМПАТИЧЕСКОЙ ДИСТРОФИИ КРБС типа. Клиническая характеристика синдромов РСД. Глава 4. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ РСД КРБС I типа. Состояние микроциркуляции тканей конечности при РСД по данным лазерной допплеровской флоуметрии ЛДФ. Клиникопатогенетические формы больных с РСД. Глава 5. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РСД КРБС типа. Основные направления тактики лечения больных с РСД. Результаты лечения. ВАШ визуальная аналоговая шкала. ЗКР заднекорешковый рефлекс. КРБС комплексный регионарный болевой синдром. ЛДФ лазерная допплеровская флоуметрия. НДС нейродистрофический синдром. НТФ нейротрофический фактор. ГП преганглионарный нейрон. РСД рефлекторная симпатическая дистрофия. СВР симпатический вазомоторный рефлекс. УЗДГ ультразвуковая допплерография. ЭНМГ электронейромиография. НАОБ госпитальная шкала тревоги и депрессии. Классификация их была предложена Крупаткииым А.


А. Без органического поражения нервной системы. IV. Кожные. Мышечные. Периартикулярные например, периартрозы. Суставные например, сирингомиелитические артропатии. Костные. Сочетанные. Дефицитарнотрофические. Связаны с недостаточностью синтеза НТФ нейротрофический фактор или их поступления в клетки. Основные клиниконозологические формы денервационный синдром, например, при травме нервов, спинного мозга наследственные мышечные дистрофии и др. Б. Связанные с патологическими нейротрофическими влияниями, то есть с дисбалансом, в том числе с усилением влияния НТФ или появлением измененных НТФ патотрофогенов. Идиопатические. VI. Симпатически поддерживаемые например, отдельные формы КРБС. Симпатически не поддерживаемые. Основными патогенетическими компонентами развития КРБС являются болевой синдром, нейрогенное воспаление, вегетативные расстройства, трофические нарушения, симпатическая поддержка боли, двигательные нарушения. Ключевым звеном патогенеза болевого синдрома при НДС является нарушение работы ноцицептивных и антиноцицептивных структур нервной системы, регулирующих болевую чувствительность. При КРБС1 типа болевой синдром формируется по соматогенному механизму ноцицептивной боли, при КРБСII типа доминируют или дополнительно присоединяются факторы нейропатической боли. КРБСШ типа связан с непосредственной первичной патологией восходящих соматосенсорных путей ЦНС и недостаточностью антиноцицептивных структур Данилов А. Б. . Строгого разграничения патогенетических звеньев нет, возможны комбинированные варианты.