Оптимизация анестезиологического обеспечения хирургической коррекции позвоночника металлоконструкциями у больных сколиозом

• Автор: Кралин, Александр Борисович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 166 с.

1 I Этиология и патогенез сколиоза

1 2 Патогенетические изменения органов при сколиозе

Особенности анестезиологического обеспечения

Глава ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ БОЛЬНЫХ СКОЛИОЗОМ

2 1 Техника операций хирургического лечения

сколиоза с применением различных металлоконструкций

Глава 1 МЕТОДИКА АНЕСТЕЗИИ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Глава IV ИЗМЕНЕНИЯ ЦЕШРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ АНЕСТЕЗИИ
4 1 Среднее динамическое давление на этапах операции при различных вариантах анестезии

4 2 Частота сердечных сокращений при различных вариантах

анестезии
4 3 Сердечный индекс при различных вариантах анестезии
4 4 Динамика ударного индекса на этапах операции
4 5 Величина индекса общего сосудистого сопротивления
4 6 Динамиха индекса ударной работы левого желудочка
4 7 Динамика индекса ударной мощности левого желудочка
4 8 Нормализованные данные интраоперационных показателей
гемодинамического профиля
4 9 Интраоперационная динамика центрального венозного
давления
4 Корреляционная зависимость между показателями
гемодинамики
4 инфузиошштрансфузнойная терапия
Глава V ТРУДНОСТИ, ОШИБКИ,ОСЛОЖНЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Результаты изотопной диагностики выявили снижение функциональной способности почек у больных 3й стадии в . У больных 4й стадии в случаев. Большое значение в этиопатогенезе диспластического сколиоза придатся обменногормональным нарушениям ,,4 одним из факторов, обуславливающих развитие сколиоза, считает обменногормональный фон Ведущим является нарушение метаболизма компонентов соединительной ткани. Сколиоз часто сопровождается, тромбоцитопатиями при заболеваниях Элерса Донло, синдроме Марфана, ВисконтаОлдрича, Виллибранта. Не редко при этом регистрируется повышенная кровоточивость, проявляющаяся синяками, носовыми кровотечениями, телеангиоэкгазиями, а также значительной кровопотерей при операциях на позвоночнике, гипермобильностью суставов. Носовые кровотечения при этих заболеваниях наблюдаются в случаев, тробоцитопення в , интраоперациокная кровопотеря достигает ОЦК. Особенностью патофизиологических изменений у больных сколиозом является относительно медленный характер развития этих процессов в связи, с чем в организме успевают развиться компенсаторные механизмы этих нарушений. По литературным данным нефизиологическое положение и ИВЛ часто приводят к быстрой декомпенсации, что может быть причиной смертельного исхода. Научные исследования привели к выделению патологии позвоночника в новую самостоятельную дисциплину. Тяжелые степени сколиоза ведут к формированию патологического симптомокомплскса, который в последнее время правомерно называют сколиотической болезнью. При сколиозе наибольшим изменениям подвергается дыхательная и сердечнососудистая системы.