Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника у детей и подростков (клиника, диагностика и лечение)

• Автор: Зарецков, Владимир Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 231 с.

Оглавление. Введение. Г ЛАВА 1 Современное состояние вопроса по данным литературы. Глава 2. Методы исследования. Глава 3. Результаты обследования больных. Рентгенологическое исследование. Электрофизиологическое исследование. Гепловизионное исследование. Медикосоциальный анализ заболеваемости. Консервативное лечение. Технические особенности хирургических вмешательств и их результаты. Послеоперационное ведение больных. Г ЛАВА 7. Принципы профилактики дегенеративнодистрофических заболеваний позвоночника и их последствий в молодом возрасте. Принципиальная схема системы медицинской помощи детям и подросткам с дегенеративнодистрофическими заболеваниями позвоночника. Библиографический список использованной ли Герату ры. Кроме того, изучению ранних дегенеративнодистрофических изменений позвоночника способствует использование магнитнорезонансной томографии Дударев А. Л., Холин А. В., Тютин Л. А., Позднякова О. Ф., Зейдлиц В. Н., Мальченко О. В., Данилевская И М. Мушкин А. Ю., I Т . К В. Vi М. Общеизвестно, что рост и развитие ребенка сопровождается выраженными структурными изменениями соединительной ткани, находящими свое отражение в содержании и составе ее метаболитов в сыворотке крови и моче Помимо этого, дегенеративнодистрофические заболевания опорнодвигательной системы сопровождаются нарушениями метаболизма соединительнотканных компонентов пораженных участков x Т , В связи с чем, состояние обмена тканевых структур достаточно достоверно может быть опосредованно охарамеризовано при изучении маркерных молекул матрикса соединительной ткани в биологических средах организма , , , Биохимические показатели контроля метаболизма у взрослых изучены достаточно глубоко, тогда как работы касающиеся детского возраста единичны Шанько ГГ, Окунева СИ, , Калашникова Е В , , , .


В то же время, подтверждение наличия нарушений метаболизма соединительной ткани у детей и подростков с дегенеративнодистрофическими заболеваниями позвоночника и отражение особенностей этих изменений в косвенных показателях биологических жидкостей организма представляется
важным не только для понимания механизма развития патологии, но и для объестивизации ее клинических проявлений. Представляют большой научнопрактический интерес публикации, свидетельствующие о перспективности использования костной сцинтиграфии у подростков для проведения дифференциального диагноза при нетипичных формах дегенеративнодистрофических заболеваний позвоночника . Н.Т. А . В частности, установлено, что при болезни Шойермана с преимущественным поражением тела одного позвонка участки поглощения радиоактивного индикатора менее интенсивные в сравнении с патологическим процессом инфекционного или травматического генеза. Критический анализ литературы показал, что вопросы терминологии и классификации клиникорентгенологических проявлений дегенеративнодистрофических заболеваний позвоночника у детей и подростков требуют еще глубокого изучения и осмысления Гак, например, в зарубежных источниках информации термином ювенильный остеохондроз позвоночника пользуются практически как синонимом болезни ШойерманаМау Предлагаемые отечественными авторами классификации в одном случае Абальмасова Е А , Свинцов А П , , Хвисюк НИ и соавт , не отражают всего многообразия форм дегенсративнодисгрофических заболеваний позвоночника в детском и подростковом возрасте, в другом Чепой В М , являются излишне громоздкими, в связи с чем их применение в клинической практике затруднено.