Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике повреждений плечевого сустава

• Автор: Салтыкова, Виктория Геннадиевна
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 166 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение.

Гпава 1. Обзор литературы

Гпава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика обследованных больных

2.2. Методика ультразвукового исследования.

2.3. Методы анализа данных.

2.4. Воспроизводимость показателей исследования

Глава 3. Эхографическая картина неизмененного плечевого сустава и окружающих его тканей.

3.1. Плечелопаточный сустав.

3.1.1. Плечевая кость и гиалиновый хрящ
3.1.2. Хрящевая губа.
3.1.3. Мышцы, составляющие ротаторную манжету
плеча бб
3.1.4. Мышцы и сухожилия, не составляющие ротаторную манжету
3.1.5. Синовиальные сумки плечевого сустава суставные карманы и синовиальная оболочка
3.2. Ключичноакромиальный сустав
Глава 4. Эхография плечевого сустава и окружающих его тканей при острых повреждениях
4.1. Повреждение костных и хрящевых структур плечевого сустава
4.2.Разрывы сухожилий, составляющих ротаторную манжету
4.3. Разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
плеча
4.4. Повреждение ключичноакромиального сустава
Глава 5. Эхография структур плечевого сустава при застарелых повреждениях.
5.1. Привычный вывих плеча.
5.1.1. Повреждения костнохрящевых структур плечелопаточного сустава
5.1.2. Застарелое повреждение сухожилий ротаторной манжеты
5.2. Импинджментсиндром.
5.3. Состояние сухожилий после оперативного лечения
5.4. Посттравматическое воспаление параартикулярных
структур.
5.4.1. Бурсит и синовит плечевого сустава
5.4.2. Тендинит ротаторной манжеты и длинной головки двуглавой мышцы плеча
5.4.3. Кальцифицирующий тендинит ротаторной манжеты
и длинной головки двуглавой мышцы плеча.
Заключение
Выводы.
Список литературы


Другие исследователи 9, , 3 ставят под сомнение чувствительность метода полагая, что рентгенологически выявляются только выраженные изменения. Лишь изредка подвывих плеча на рентгеновском снимке виден в прямой проекции головка плеча находится на уровне нижнего края суставной впадины. А для выявления подвывихов, особенно при нижнем подвывихе , 0, 8, показана рентгенография с нагрузкой для выявления смещения плечевой кости. При скрытых формах нестабильности плечевого сустава направление нестабильности не всегда удается диагностировать клинически, а рентгенологическая картина, как правило, соответствует норме . Но существует ряд изменений в тканях сустава, свидетельствующих о нестабильности, выявить которые с помощью традиционных методов бывает затруднительно , . Используя результаты артрографического исследования вывихов плеча была разработана система выявления патологических признаков, свидетельствующих о повреждениях суставной хрящевой губы, передненижних отделов капсулы и случаев увеличения объема сустава , , . Однако, рентгенологическая диагностика нестабильности плечевого сустава оценивается неоднозначно. В таких случаях для дальнейшей диагностики используют КТартрографию . Компьютернотомографическое исследование при вывихе плечевого сустава. Из сообщения М. КТ является клинически безопасным и информативным методом исследования для получения изображения повреждений ХиллаСакса и типичного повреждения Банкарта при передней и мультинаправленной нестабильности плечевого сустава.