Лечение больных с переломами дистального отдела бедренной кости

• Автор: Сепиашвили, Гоча Георгиевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 99 с. : 65 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1.
Современные подходы к лечению переломов дистального отдела бедренной кости обзор литературы
Резюме
Глава 2.

Клиникостатистическая характеристика больных. Методы исследования

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинический

2.2.2. Рентгенологический

2.2.3 Ультразвуковой
2.2.4. Статистический анализ
2.2.5. Резюме
Глава 3.
Методики лечения переломов дистального отделабедреь.ной
КОСТИ
3.1. Скелетное вытяжение
3.2. Особенности чрескостного остеосинтеза аппаратом Илизарова при переломах дистального конца бедренной
3.2.1. Предоперационная подготовка 5
3 2.2. Укладка больных на операционном столе и остеосинтез аппаратом Илизарова
3.2.3. Остеосинтез аппаратом Илизарова
3.3. Оперативное лечение больных
3.4. Резюме Глава 4.
Клиникорентгенологическая характеристика мышц бедра и особенности регенерации костной ткани при переломах дистального отдела бедренной кости
4.1. Данные клинического и рентгенконтрастного исследования мышц
4.2. Результаты исследования мягких тканей бедра методом КТ
4.3. Рентгенологические особенности перестройки костной ткани в зоне переломов дистального отдела бедренной кости при лечении методом чрескостного остеосинтеза

4.4. Резюме
Глава 5.
Результаты лечения. Ошибки и осложнения при лечении переломов дистального отдела бедренной кости
5.1. Ошибки и осложнения при оперативном лечении переломов дистального отдела бедренной кости
5.2. Ошибки и осложнения при лечении переломов дистального отдела бедренной кости консервативным методом
5.3. Ошибки и осложнения при лечении больных с переломами дистального отдела бедренной кости методом чрескостного остеосинтеза
5.4. Ближайшие и отдаленные результаты лечения в зависимости от метода лечения
5.5. Резюме
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Сравнительно небольшое количество работ посвящено лечению больных с переломами дистального конца бедренной кости в конце восьмидесятых годов. Авторы использовали оперативное лечение различными накостными фиксаторами 5 . В последней работе представлены результаты лечения больных с переломами, псевдоартрозами и нссросшимися переломами дистального отдела бедренной кости. Больным был выполнен остеосинтез массивными углообразными и Тобразными пластинами. Сращение бедренной кости и восстановление оиороспособности конечности отмечено у всех больных. Учитывая исходную ситуацию, движения в коленном суставе были восстановлены у 4 больных, у имело место значительное улучшение движений в коленном суставе. У 6 больных потребовались дополнительные мобилизирующие оперативные вмешательства на коленном суставе. Обращалось внимание на необходимость полноценной реабилитации при лечении таких больных . В справочнике по травматологии рекомендуются, в основном различные оперативные методы лечения стержни Богданова, углообразная балка, болты, винты, спицы с упором рис. Рис. Варианты остеосинтеза при надмыщелковом переломе бедра. А.Ф. Краснов с соавт. Справочник по травматологии. М. Медицина, . Рис. Этапы лечения Тобразного с костным дефектом мыщелкового перелома бедра методом Аршина а отломки выделены б мыщелки репонированы и фиксированы болтомстяжкой, введены металлические стержни в отломки растянуты до эластического напряжения тканей, взяты аутотрансплантаты г трансплантаты фиксированы концами отломков в следствие эластической аутокомпрессии. А.Ф. Краснов с соавт. Справочник по травматологии. М. Медицина, . С.,ил.