Оперативная коррекция длины бедренного сегмента при аномалии его развития у детей и подростков

• Автор: Затона, Денис Борисович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 45 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Характеристика клинического материала

2.1. Клиническая картина пороков развития бедра

Глава 3. Методы дополнительного исследования

3.1. Рентгенологическое исследование

3.2. Компьютерная томография

3.3. Ультразвуковая диагностика

3.3.1. Характеристика степени кровоснабжения зоны удлинения.

3.3.2. Исследование изменений состояния микроциркуляторной

сети в зоне дистракционного регенерата.
3.4. Злектромиорафия
Глава 4. Лечение
4.1. Противопоказания к оперативному удлинению бедра
4.2. Хирургические вмешательства на тазобедренном суставе
4.3. Характеристика используемых конструкций
при удлинении бедренного сегмента
4.3.1. Характеристика испытательного оборудования
4.3.2. Методика проведения испытаний
4.3.3. Техника наложения стержневого аппарата СДАУДТК
4.4. Оперативное удлинение бедренного сегмента
4.4.1. Показания к удлинению бедра
4.4.2. Методы удлинения бедра
4.5. Осложнения
Глава 5. Реабилитация
5.1. Общие положения
5.2. Программа реабилитации
Глава 6. Оценка результатов
Заключение
Выводы
Список литературы


Межениной Е. П. в году была предложена классификация пороков развития бедра, где выделялись две большие группы тотальный дефект конечности и частичный дефект сегмента. Во второй группе автор выделила дефекты развития в области проксимального конца бедренной кости, дефекты развития диафиза бедренной кости, дефекты в области дистального конца, комбинированные пороки бедра. Однако, на данный момент наиболее распространено деление аномалий бедренного сегмента по 6. Он, изучив 5 пациентов с пороками развития бедра и укорочением нижней конечности, опубликовал 9 разновидностей или классов данного заболевания. Как показано в таблице 1, данное деление гораздо более совершенно, чем предыдущие, так как в отличие от них охватывает практически все возможные формы недоразвития бедренного сегмента. Таблица 1. Классификация пороков развития бедра у детей , . Годное отсутствие бедра, проксимальная часть большеберцовой кости находится на уровне Уобразного хряща тазовой кости. Имеется головка бедра, которая располагается в вертлужной впадине, хотя последняя может быть недоразвита. Отсутствует соединение головки бедра с диафизарной его частью Создание соединение между головкой бедра и диафизом для стабилизации тб сустава. Удовлетворительное развитие вертлужной впадины и головки бедра, укорочение бедренной кости с наличием ложного сустава между проксимальной и дистальной частью бедренной кости ч V Создание одновременно артродеза ложного и коленного сустава интрамедулярным штифтом однокостная конечность.