Клиника, диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных и родильниц

• Автор: Скрябин, Евгений Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 265 с. : 80 ил.

Список сокращений . Общая характеристика работы . Глава 1. Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методы исследования . Гинекологический анамнез . Акушерский анамнез . Оценка степени выраженности вертеброгенного болевого синдрома . Осмотр . Исследование функции . Рентгенография. Компьютерная томография. Глава 3. Клиническая картина дегенеративнодистрофических и диспластических заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника у беременных. Вторичный сколиоз. Сколиотическая болезнь. Гиперлордоз . Патологический каудальный кифоз. Гиперкифоз. Паравертебральная мышечная асимметрия. Нарушение функции позвоночника. Болезненность позвоночника при пальпации. Симптомы натяжения. Неврологическая симптоматика. Глава 4. Результаты мануальной диагностики патологии
Исследованиями Я. Воие1 8 установлена преимущественно поясничная локализация случаев сколиоза у женщин детородного возраста. При этом у них, как правило, более выражена степень деформации и тяжелее дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах и дисках, чем у мужчин.


При этом нарушение оси
позвоночника, как правило, развивается в процессе роста ребенка и степень сколиотической деформации является более выраженной, чем у матери. Девочек подросткового возраста, страдающих сколиозом, беспокоит мысль о создании полноценной семьи и возможности родить здоровых детей 5. По данным Р. Э. Райе 1 лишь неоперированных женщин, страдающих сколиозом, имеют собственную ссмыо. Среди оперированных этот показатель несколько выше ,2 случаев. Основной причиной одиночества больные называют наличие косметического дефекта укорочение туловища и реберный г орб. При этом факт супружества, по мнению . Не менее тяжелой, чем сколиоз, патологией позвоночника у беременных является спондилолистез смещение позвонка с нижележащего , 0, 1. Одним из первых в литературе описал это заболевание в году акушер Н. И.Л. Тагер 8, встретивший затруднения во время родов у женщин, имевших спондилолистез. По данным В. В. Доценко 5, применившим передние малотравматичные операции при лечении 4 больных со спондилолистезом, в случаев у женщин первые клинические симптомы заболевания появились непосредственно после родов. Этиология спондилолистеза в настоящее время окончательно не установлена. Чаще всего спондилолистез формируется на фоне спондилолиза синхондроза в межсуставной части дуги позвонка 5, 5, 0, 7, 9. Частота спондилолистеза у больных с поясничнокрестцовыми болями достигает 0, при этом у женщин патология встречается чаще случаев чем у мужчин и первые ее симптомы появляются позднее 5, 9, 6.