Повышение эффективности лечебно-профилактических мероприятий путем оптимизации взаимодействия врача-стоматолога с пациентами, испытывающими эмоциональное напряжение

• Автор: Шарова, Татьяна Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 162 с. : 35 ил.

1.1. Распространенность и анализ причин психоэмоционального напряжения у стоматологических пациентов.
1.2. Личностные особенности пациентов, приводящие к откладыванию санации полости рта
1.3. Методы определения, коррекции и профилактики психоэмоционального напряжения у стоматологических пациентов.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ .

Глава 2. Материалы и методы исследования .

2.1. Общая характеристика обследованных пациентов

2.2. Определение стоматологического статуса пациентов

2.3. Изучение изменения кожногальванической реакции, артериального давления, частоты сердечных сокращений у обследованных пациентов

2.4. Социологические методики исследования пациентов .

2.5. Ранжирование факторов риска ухудшения физиологических показателей на стоматологическом приеме.
2.6. Оценка эффективности оказания стоматологической помощи с использованием психотерапевтической коррекции
2.7. Статистические методы исследования
Глава 3. Оценка стоматологического статуса пациентов и
физиологических показателей, характеризующих уровень психоэмоционального напряжения
3.1. Результаты обследования пациентов на стоматологическом
приеме
3.2. Результаты лечения стоматологических пациентов
3.3. Оценка значений кожногальванической реакции, артериального давления, частоты сердечных сокращений у обследованных пациентов
Глава 4. Психоэмоциональное состояние пациентов на
стоматологическом приеме.
4.1. Распространенность и степень выраженности негативного стоматологического опыта у населения Хабаровского края по данным скрининг опроса
4.2. Особенности специфического психоэмоционального напряжения в условиях стоматологического приема у пациентов, в зависимости от выраженности болевого синдрома
4.3. Особенности личности, оказывающие влияние на эмоциональное состояние пациентов .
Глава 5. Оценка эффективности оказания стоматологической помощи населению путем оптимизации взаимодействия врачастоматолога с пациентами, испытывающими эмоциональное напряжение
5.1. Комплексная оценка факторов риска изменения физиологических показателей и показателей
стоматологического здоровья у пациентов
5.2. Результаты внедрения методов коррекции психоэмоционального состояния у стоматологических пациентов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Сходство телесных проявлений боязни и страха изменяется сила, ритм и частота сердечных сокращений изменение частоты и глубины дыхания артериального давления температуры тела усиливается потоотделение. Однако, боязнь возникает с участием мышления пациента. Страх характеризуется более выраженным
психоэмоциональным напряжением, при котором мышление блокируется или выключается полностью, у пациентов задействованы разные отделы мозга. В случае боязни больше работает левое полушарие вербальное, логикоаналитическое, при страхе активнее проявляет себя правое полушарие, оно более связано с телесной схемой, эмоциями. Эти два состояния необходимо различать, гак как взаимодействие с пациентами и воздействие на них зависит от правильной диагностики боязни или страха. При установлении уровня эмоционального напряжения у ряда стоматологических больных отмечено несоответствие степени выраженности беспокойства и тревоги их внешним поведенческим проявлениям , 0. В этой связи, Семенова Н. При смешанной и очевидной реакции имеется больше возможностей правильно строить терапевтическую тактику на основе внешних признаков и эмоциональных расстройств. Наличие скрытых реакций может порождать неправильный подход стоматологов к оценке психического состояния и требует более полного их обследования. Современные представления о психосоматических реакциях отражаются в рамках учения Ганса Селье теории стресса, концепций о гомеостазе, общем адаптационном синдроме. Стресс совокупность психофизиологических реакций, возникающих в ответ на воздействие факторов среды и представляющих собой механизмы передачи этого воздействия к органам мишеням 4.