Разработка и оценка эффективности минимально-инвазивных методов лечения фиссурного кариеса постоянных зубов у детей (клинико-лабораторное исследование)

• Автор: Бояркина, Екатерина Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 142 с. : 24 ил.

Глава 1. Методы и средства профилактики и лечения фиссурного кариеса 1 лава 2. Глава 3. Глава 4. Лабораторное обоснование эффективности применения различЕ1ых пломбировочных материалов при проведении минимальноинвазивных методов лечения фиссурного кариеса Глава 5. Практические рекомендации Список литературы Приложения
средней глубины достигают ее середины, а глубокие фиссуры внедряются глубоко в эмаль, не достигая дентина на 0 мкм. Наименьшая средняя глубина фиссур наблюдается в первых премолярах, наибольшая в молярах нижней челюсти. В премолярах чаще встречаются открытые мелкие или средние фиссуры, тогда как в молярах преобладают глубокие фиссуры. Толщина эмали на стенках фиссур и в области дна колеблется от 0, до 1,3 мм. Вместе с тем Черненко Т. Ф. выявила, что фиссуры в своем устье значительно шире, чем на середине их глубины, что необходимо учитывать при их диагностическом зондировании. Помимо клинических исследований, фиссуры изучали на распилах и шлифах зубов. Так, Зверев С. А. , выявил, что фиссуры могут быть прямолинейными, изогнутыми, с колбовидными расширениями на дне и стенках, с бухтообразными выпячиваниями на одной стороне.


Автор отмечает, что более удобными для очищения являются седтовидная и конусовидная фиссуры, менее
удобными пробиркообразная и колбовидная, а самыми неудобными нитевидноколбовидная и те фиссуры, которые имеют дивертикулы. Установлено, что фиссур имеет форму полусферы, острого угла, похожи на латинскую букву V, на колбу. По глубине фиссуры разделяются на неглубокие в пределах середины толщины эмали и глубокие. Последние внедряются глубоко в эмаль, не достигая детина на 0 мкм. Чаще глубокие колбовидные и Vобразные фиссуры встречаются в молярах, чем и объясняется наибольшая частота поражения кариесом последних Ремизов С. М., Звонникова Л. В., Райнов , . Частота возникновения кариеса находится в прямой зависимости от анатомической формы зуба и сложности архитектоники его жевательной поверхности Н. М., i , v . Ii , i , i , . Было выявлено 4 варианта строения фиссурноямочной сети верхних и 6 нижних первых и вторых постоянных моляров Бальчунене И. А., Олишкявичене Б. К., . Чаще всего поражаются кариесом крупные по размеру зубы, с большим количеством бугорков, повышенной распространенностью основных и добавочных борозд, создающих более сложный рельеф жевательной поверхности Вилова Е. В., . Зубы с низкой высотой коронки и плоской жевательной поверхностью чаще имеют здоровые фиссуры, хотя и пигментированные Виноградова Е. Ф., Уголева С. Казанцев Н. Л. и др. В зарубежных публикациях авторы также утверждают, что морфология жевательной поверхности должна приниматься во внимание при разработке методов профилактики v V, v М. Т., v . Зарубежные исследователи , , i , также установили, что чем больше на поверхности зуба имеется естественных анатомических углублений, тем чаще возникает кариес.