Функциональные методы оценки сотояния пульпы зубов в процесе проведения ортодонтического лечения аномалий положения зубов

• Автор: Хуссейн, Мохамед Зенальабидин Мохамед
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 97 с. : 13 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ПО ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ ПУЛЬПЫ ЗУБОВ ПРИ ОРТОДОНТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ.
1.1 Ортодонтическое лечение возрастные 1рапицы и возможные осложнения
1.2 Обоснование необходимости объективного контроля
состояния пульпы зуба при ортодонтическом лечении
1.3 Существующие функциональнодиагностические методы, значение функциональной диагностики состояния пульпы зубов
при ортодонтическом лечении
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническое обследование пациентов
2.2. Антропометрическое исследование контрольнодиагностических моделей
2.3. Рентгенологические методы диагностики
зубочелюстных аномалий.
2.4. Ультразвуковая допплерография метод определения обеспеченности периферическим кровотоком тканей,
окружающих зуб.
2.5. Метод реодентографии объективная оценка состояния пульпы зубов в процессе ортодонтического лечения
2.6. Методы лечения пациентов с аномалиями положения зубов и соотношения зубных рядов.
2.7. Методы статистической обработки материала.
Глава 3. ОБЕСПЕЧЕНИЕ СТРУКТУРНОМОРФОЛОГИЧЕСКОЙ СТАБИЛЬНОСТИ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ В ПРОЦЕССЕ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.
3.1. Результаты антропометрического исследования контрольнодиагностических моделей.
3.2. Результаты оценки морфологии лица.
3.3. Рентгенологическая оценка костной ткани
альвеолярного отростка.
3.4 Результаты оценки стабильности зубов в опорной зоне
Глава 4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПУЛЬПЕ ПЕРЕМЕЩАЕМЫХ ЗУБОВ И ОКОЛОЗУБНЫХ ТКАНЯХ НА ЭТАПАХ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ.
4.1. Результаты исследования динамики кровотока пульпы зубов
при ортодонтическом лечении зубочелюстных аномалий.
4. 2 Результаты исследования динамики обеспеченности периферическим кровотоком тканей, окружающих зуб, при
ортодонтическом лечении зубочелюстных аномалий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Впервые представлен материал по изучению изменений кровотока в пульпе зубов в различные фазы ортодонтического лечения аномалий положения зубов, - нивелировки, перемещения. Показано, что при наклонно-вращательном перемещении зубов в пульпе нарушается гемодинамика, что выражается явлениями, вазодилятации, степень которой уменьшается при корпусном перемещении зубов. Впервые обосновано, что . Практическая значимость исследования. Применение биометрических методов измерения контрольно-диагностических моделей по Bolton и Nance позволяет аргументированно выбрать методы лечения аномалий положения отдельных зубов, в частности планировать изолированное применение аппаратурного или сочетанного аппаратурно-хирургического метода. Визуальная и индексная оценка изменений уровня кровотока в пульпе зубов при различных видах их перемещения позволит врачам-ортодонгам дифференцировать применение силовых элементов, а также избегать негативных последствий «силовой» передозировки при пониженном пороге болевой чувствительности у пациентов. При лечении аномалий положения отдельных зубов для достижения стабильности положения первых постоянных моляров необходимо учитывать отсутствие дефицита места, а также пропорциональность размеров зубов челюстей. Основные научные положения и практические рекомендации внедрены в работу стоматологической клиники ГОУ ВПО ПГМЛ им. Е.А. Вагнера Росздрава (гл. О.В. Поздеева). Результаты исследований используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами стоматологического факультета, а также врачам ФПК и ГТПС ГОУ ВПО ПГМА им. Е.А. Вагнера Росздрава (ректор - проф. И.П. Корюкина). Апробация работы проведена на заседании научного координационного совета по стоматологии ГОУ ВПО ПГМА им. Е.А. Вагнера Росздрава (протокол № ). Всероссийском конгрессе «Стоматология Большого Урала. ГОУ ВПО ПГМА им. Е.А. Вагнера Росздрава (Пермь, ). Полнота отражения положений диссертации в опубликованных работах. ВАК издании. Личный вклад диссертанта в выполнение исследований. Все клинические исследования и статистическая обработка материала выполнены и проанализированы лично автором. Объем и структура диссертации. Диссертация представлена рукописью на русском языке объемом 0 машинописных страниц и состоит из: введения; 4 глав; заключения; выводов; практических рекомендаций и списка литературы, который содержит 9 наименований работ, в том числе 9 отечественных и зарубежных авторов. Работа иллюстрирована таблицами и рисунками. Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. На сегодняшний день аксиомой является целесообразность проведения ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий как временного, так и постоянного прикуса. Эта врачебная тактика вытекает из основного принципа медицины - профилактики и раннего лечения. Данное положение справедливо не только с общих принципиальных позиций, но и в его конкретном приложении. Бесспорно, что аномалии прикуса не являются изолированным явлением. Нарушая физиологические взаимоотношения зубных рядов, они оказывают влияние на формирование всего жевательно-речевого аппарата, в том числе лицевого скелета, ВНЧС, а также жевательных и мимических мышц [, , , 5, 6, 1, 3]. Известно также, что аномалии раннего детского возраста закрепляются в сменном и постоянном прикусах, иногда в более тяжелой форме [, , , 1]. Как показали наблюдения Л. В. Ильиной-Маркосян, А. С. Щербакова, Л. М. Гвоздевой, Дитриха, Готца, саморегуляции аномалий не являются закономерностью, и поэтому отказ от лечения в период временного прикуса будет ошибкой. Безусловно, что рецидивы возможны и после терапии патологии молочного прикуса, однако, нарушения бывают менее выражены, а их коррекция - менее сложной [3, 4, , , , , ]. Вместе с тем, на сегодняшний день ортодонтическое лечение подростков и взрослых пациентов занимает ведущие позиции в практике врача-ортодонта. Развитие взаимосвязей с зарубежными коллега по специальности, знакомство с новейшими технологиями в области стоматологии, быстрое улучшение материально-технической базы дало мощный импульс развитию отечественной медицины.