Сравнительная оценка влияния различных остеопластических материалов на основе фосфатов кальция на заживление костных дефектов

• Автор: Гурин, Алексей Николаевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 105 с. : 55 ил.

1.1. Применение остеопластических материалов при заполнении костных дефектов челюстных костей.
1.2. Карбонатгидроксиапатит как фактор структурнофункциональной организации костной ткани.
1.2.1. Резорбция гранул фосфатов кальция.
1.2.2. Пористость биокерамики.
1.2.3. Применение нанопорошков из карбонатгидроксиапатита.
1.2.4. Практическое применение биокерамики на основе КГА.
1.2.5. ИКспектроскопия фосфатов кальция.
1.3. Полисахарид хитозан в качестве матрикса для фосфатов кальция. Структура, свойства, применение в стоматологии.
1.3.1. Применение хитозана в хирургической стоматологии.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Материал исследования.
2.1.1. Объект экспериментального исследования
2.1.2. Синтетические керамические гранулы КГА.
2.1.3. Гранулы i i.
2.1.4. Хитозановые матриксы, модифицированные различными кислотами.
2.1.5. Хитозаиовый матрикс, содержащий гранулы КГА.
2.2. Методы экспериментального исследования.
2.2.1. Рентгенофазовый анализ.
2.2.2. Рентгсиоспектральный микроанализ.
2.2.3. Инфракрасная спектроскопия фосфатов кальция.
2.2.4. Определение растворимости гранул в изотопическом растворе i vi.
2.2.5. Сканирующая электронная микроскопия. Подготовка пористых образцов.
2.2.6. Методика определения цитотоксичности хитозановых матриксов на культуре клеток фибробластов человека.
2.3. Методы клиническою исследования.
2.3.1. Распределение больных на группы.
2.3.2. Клинические критерии оценки больных с периапикальными деструктивными процессами челюстных костей.
2.3.3. Методика оперативного лечения больных с периапикальными деструктивными процессами челюстных костей.
2.3.4. Рентгенологическое обследование.
2.3.5. Определения кальция, фосфора и щелочной фосфагазы.
2.4. Статистическая обработка данных.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ.
3.1. Структура и свойства гранул КГА в сравнении с ВюОбб.
3.1.1. Фазовый анализ фосфатов кальция.
3.1.2. Содержание кальция и фосфора в гранулах КГА и ВюОбб.
3.1.3. Инфракрасная спектроскопия исследуемых образцов.
3.1.4. Растворимость гранул в изотоническом растворе.
3.1.5. Поры и поверхность гранул фосфатов кальция.
3.2. Структурнофункциональные характеристики хитозановых матриксов, модифицированных различными кислотами.
3.2.1. Фазовый состав матриксов.
3.2.2. Хитозап как депо минеральных элементов.
3.2.3. Особенности пористой поверхности хитозановых матриксов.
3.3. Оценка хитозановых матриксов на жизнеспособность культуры клеток фибробластов человека.
3.4. Динамика заживления экспериментально воспроизведенных костных дефектов при имплантации в них остеопластических материалов на основе модифицированного гидроксиапатита. ,
3.5. Гистоморфометрический анализ исследуемых образцов.
КЛИНИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ.
3.6. Клиническое течение послеоперационного периода у больных при заполнении костных дефектов гранулами КГА в сравнении с ВюОбб и кровяным сгустком.
3.7. Рентгенологическое обследование при заполнении костных дефектов гранулами КГА в сравнении с гранулами ВюОбб и кровяным сгустком.
3.8. Уровень кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в смешанной слюне больных в послеоперационном периоде.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Клиническое течение послеоперационного периода у больных при заполнении костных дефектов гранулами КГА в сравнении с ВюОбб и кровяным сгустком. Рентгенологическое обследование при заполнении костных дефектов гранулами КГА в сравнении с гранулами ВюОбб и кровяным сгустком. Уровень кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в смешанной слюне больных в послеоперационном периоде. ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 0
теоретических и экспериментальных исследований не обнаружили статистически значимых подтверждений переноса болезни КрейцфельдтаЯкоба материалами
i и в стоматологической практике. Существуют два основных способа получения неорганического костного матрикса. С и воды. В другом iс помощью относительно низких температур 0 С и щелочных растворителей
при рН. КГ А. Однако, . Производится 3 вида ксеноимплантата ii i размер гранул мм, i i размер гранул 0,,0 мм, i с содержанием коллагена масс Малые гранулы i i 0,,0 мм имеют неправильную форму, содержат воду около Змасс Поверхность представлена плотно упакованными кристаллами размером около мкм. Авторы находили остатки нерезорбировавшсгося Вю через лет после имплантации. ЩФ по
сравнению с контролем. Однако статистически значимого различия не выявлено. ОбраЗ
пах i и нашли белковых остатков коллагена менее 0, . Однако . В. . Вю. Также, в выводах авторы ставят под сомнение риск заражения и переноса прионовпосителей энцефалопатии и рекомендуют i для клинического применения. Табл. Вю отдельно и в сочетании с аутокостыо. Табл. Гистомирфомегшческий анализ новообразовании костной ткани для i. Vi . М. ii . Огаш е1 а1.