Особенности оказания терапевтической стоматологической помощи больным ревматоидным артритом (без поражения слюнных желез)

• Автор: Гришкян, Анаит Рубеновна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 128 с. : 18 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ .
ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ЛИТЕРАТУРНЫЙ
ОБЗОР
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
МАТЕРИАЛЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КАРИЕСОМ ЗУБОВ, ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯМИ И ПАТОЛОГИЕЙ ПАРОДОТА ПРИ
РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ И РОЛЬ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ЭТО
3.1. Характеристика кариозной патологии
3.2. Анализ структуры КПУ
3.3. Уровень гигиены полости рта у больных ревматоидным артритом
3.4. Клиническое состояние тканей пародонта
3.5. Результаты корреляционного анализа
ГЛАВА 4. УСТАНОВЛЕНИЕ ОБЪМА, ПЕРИОДИЧНОСТИ ДИСПАНСЕРНОГО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ
БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЗ
4.1. Диспансеризация больных ревматоидным артритом с множественным кариесом.
4.2. Диспансеризация больных ревматоидным артритом с воспалительными
заболеваниями пародонта
ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА АЛГОРИТМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ АМБУЛАТОРНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ СЛЮННЫХ
ЖЕЛЗ.
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По результатам исследования автор указывает на роль воспаления околозубных тканей как одного из основных источников
микробной сенсибилизации была установлена высокая частота пародонтита у больных РА ,2, что послужило веским аргументом для утверждения существующей связи поражения пародонта и основного ревматического заболевания. Автором доказано влияние стадии, активности, ФН суставов конечностей и ВНЧС на состояние тканей пародонта. Частота воспалительнодистрофических форм пародонтита достоверно возрастала по мере прогрессирования РА. Установлено также, что изменения микроциркуляторного русла тканей пародонта у больных РА являются отражением общих микроциркуляторных нарушений, связанных с иммунопатологическим процессом в тканях, суть которого состоит в отложении иммунных комплексов в стенках сосудов, что создат патогенетическую основу для развития васкулита , 1. Тем не менее, ряд вопросов, касающихся проявлений местного патологического процесса, его взаимосвязи с состоянием общего иммунного гомеостаза, зависимости выраженности патологии пародонта от активности РА, влияния РА на состояние органов и тканей челюстнолицевой области не нашли достаточного отражения в исследованиях. Одним из ведущих признаков заболевания РА является суставной синдром. При этом общие закономерности клиникорентгенологических изменений суставов конечностей при РА изучены довольно подробно 1,3, . В отношении особенностей вовлечения ВНЧС в патологический процесс при РА мнения исследователей также расходятся. Например, авторы 9, , без специального изучения этих суставов утверждают, что они редко вовлекаются в процесс. Авторы , считают, что на ВНЧС надо обращать внимание, но только в далеко зашедших случаях болезни, так как этот сустав поражается в организме одним из последних 7, , , .