Оптимизация лечения хронических форм периодонтитов с применением костнопластических материалов

• Автор: Худякова, Елена Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 102 с. : 25 ил.

Оглавление
Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Консервативные методы лечения хронических форм периодонтитов.

1.2. Костнопластические вещества и их применение в стоматологии

1.3. Современные представления о возникновении

и лечении периапикальных очагов воспаления

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Экспериментальноморфологическое исследование

2.2. Материал и объект клинического исследования

2.3. Методы исследования больных

2.4. Статистическая обработка материалов исследования.
Глава 3. Морфологическое исследование репаративной
регенерации в области периапикального воспаления при использовании аллогенных костнопластических
материалов в эксперименте у животных.
Глава 4. Клинические аспекты эндодонтического лечения больных с хроническими периодонтитами зубов при использовании костнопластических материалов
4.1. Техника лечения деструктивных форм периодонтитов с использованием костнопластических материалов
по способу автора
4.2. Сопоставительный анализ результатов лечения зубов разработанными способами
и результатов классических методов.
Заключение.
Практические рекомендации.
Приложение 1
Приложение 2
Указатель литературы
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Впервые для заапикальной терапии при лечении-деструктивных форм периодонтита предложено использование мелкофрагментированной деминерализированной лиофилизированной губчатой: аллокости (патент РФ на изобретение № 9); а так же композиции этого материала и препарата «Вю-егЬ» (Р-трикальций-фосфата). В эксперименте изучена^ динамика морфологических изменений в периапи кал ьных тканях иод воздействием, мелкофрагментированной деминерализованной лиофилизированной губчатой: аллокости. Проведенные нами клинические, экспериментально-морфологические и рентгенологические исследования обосновают применение мелкофрагментированной деминерализированной лиофилизированной губчатой аллокости и препарата «Вю-КеэогЬ» (синтетического р-трикальций-фосфата) при эндодонтическом лечении деструктивных форм периодонтита. Клинически и рентгенологически доказаны высокие костнопластические свойства данной композиции, оптимизирующей репаративный остеогенез в периапикальном- очаге деструкции. Наилучшие результаты получены в исследуемой группе, в которой полное или частичное' восстановление околоверхушечного очага деструкции достигнуто в ,2±1,1%. На основании- клинических результатов разработаны показания к применению мелкофрагментированной деминерализированной лиофилизированной губчатой аллокости и препарата «Вю-НеБОгЬ» при эндодонтическом лечении больных: гранулирующая и гранулематозная формы хронического периодонтита с очагами периапикальной деструкции от 2 до 8 мм в диаметре. Обусловлена большим количеством больных с хроническим формами периодонтитов и недостаточной эффективностью традиционных способов их лечения. Предложенный, способ лечения' имеет большое1, значение, для стоматологии, так как позволяет уменьшить количество осложнений и неблагоприятных исходов, увеличить процент положительных результатов, в-виде полного восстановления периапикальной костной ткани. Основные положения, выносимые на защиту . Новый< способа лечения: больных: с хроническими формами периодонтита с применением, костнопластических материалов и его-клиническая эффективность. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на -й итоговой- конференции СНО> (Самара, ), 5-й Международной конференции молодых ученых и студентов (Самара; ), II Всероссийском симпозиуме: с международным; участием «Клинические и фундаментальные: аспекты тканевой терапии» (Самара, ), VI Российском, научном форуме «Стоматология-» (Москва, ); -й итоговой- конференции: СНО (Самара, ), Пом Международном форуме: «Актуальные проблемы: современной; науки» (Самара, ), X Международной конференции челюстно-лицевых хирургов1 и стоматологов-. С-Петербург,. Актуальные проблемы современной- науки» (Самара, ), 3-ем Международном форуме «Актуальные проблемы современной науки» (Самара, ), заседании проблемной комиссии по стоматологии СамГМУ (Самара, ), заседаниях кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии СамГМУ (Самара, , ). Апробация диссертации проведена на совместном заседании сотрудников кафедр челюстно-лицевой хирургии и стоматологии СамГМУ, терапевтической стоматологии СамГМУ, ортопедической стоматологии СамГМУ, стоматологии детского возраста СамГМУ, стоматологии ИПО СамГМУ, патологической физиологии СамГМУ и НИИ1 «Института экспериментальной медицины и биотехнологий» (Протокол № 3, от 9 апреля г. Материалы диссертации представлены в печатных работах, в том числе две в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Новизна разработанного метода подтверждена Патентом РФ на изобретение. Работа выполнена но плану научно-исследовательских работ ГОУ ВГ «Самарский государственный медицинский университет» Росздрава. Номер государственной регистрации 7. Самара. Теоретические положения и практические рекомендации, составившие материал диссертации, полученные результаты исследования используются в учебном процессе кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Самарского государственного медицинского университета. Диссертационная работа изложена на 7 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 2 источника, из них отечественных авторов и зарубежных. Работа иллюстрирована рисунками и таблицами.