Лечение больных с осложнениями, связанными с выведением пломбировочного материала в верхнечелюстной синус

• Автор: Арутюнян, Карен Эдикович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 92 с. : 39 ил.

1.1. Причины способствующие выведению пломбировочных материалов в верхнечелюстной синус.
1.2. Анатомотопогрфические особенности строения верхнечелюстного синуса и патогенез возникновения одонтогенных синуситов.

1.3. Рентгенодиагностика и хирургические методы лечения верхнечелюстных синуситов

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал и методы экспериментального исследования

2.1.1. Методы экспериментального исследования.

2.1.2. Группировка материала экспериментальноморфологического исследования.

2.1.3. Методика приготовления гистологических

препаратов

2.2. Материал и методы клинических исследований.

2.2.1. Клинические методы исследования

2.2.2. Рентгенологический метод исследования
2.2.3. Методы хирургического лечения
2.2.4. Методы статистической обработки
ГЛАВАВА III. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.
ЗЛ. Реакция слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи на
инокуляцию чужеродного материала
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
4.1. Рентгенодиагностика и лечение больных с выведенным пломбировочным материалом в верхнечелюстной
синус.
4.2. Особенности клинического течения хронического рецидивирующего одонтогенного синусита у больных с выведенным пломбировочным материалом в
верхнечелюстной синус.
4.3. Тактика по отношению к зубам, лечение которых осложнилось проникновением пломбировочного материала в верхнечелюстной синус
4.4. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с хроническим рецидивирующим одонтогенным
верхнечелюстным синуситом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Объем литературы, содержащей упоминания об инфицировании пазухи при лечении зубов, небольшой, что, вероятно, связано с длительным периодом бессимптомного нахождения инородного тела в верхнечелюстной пазухе. В.М. Уваров описывает случаи обнаружения сломанных зубоврачебных инструментов в верхнечелюстной пазухе, которые были извлечены в процессе радикальной гайморотомии. Тяжелое внутричерепное осложнение, развившееся в результате обострения хронического синусита вследствие попадания пломбировочного материала при пломбировании зуба описал В. По мере разработки технологии эндодонтического лечения частота осложнений возрастает. В процессе манипуляций на корнях у 9 пациентов произошла перфорация слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Под нее или в просвет пазухи попали лечебные растворы или пломбировочный материал. Таким образом, частота возникновения данных осложнений достигает наблюдений. Случай обнаружения в верхнечелюстной пазухе эндодонтической корневой иглы приводит В. С. v, . Случаи проникновения пломбировочного материала в полость верхнечелюстной пазухи при эндодонтическом лечении зубов Т. С. расценивают как ятрогенное осложнение. Попытка изучить частоту хронического верхнечелюстного синусита, развившегося в результате попадания пломбировочного материала в полость пазухи при эндодонтическом лечении зубов, была предпринята Ф. И. Шульмаиом . Согласно результатам проведенного исследования, отчетливо прослеживается тенденция ежегодного увеличения количества пациентов с данным осложнением.