Коррекция функционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у больных ревматоидным артритом

• Автор: Хайбуллина, Расима Рашитовна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 115 с. : 14 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ВИСОЧНОНИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА. Нарушение окклюзии один из факторов дисфункций височнонижнечелюстного сустава. Ревматоидный артрит. Поражение височнонижнечелюстного сустава при ревматоидном артрите. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Методика проведения элсктронейростимуляции. ГЛАВА 3. Результаты исследования окклюзионных признаков пациентов контрольной группы. ГЛАВА 4. Результаты лучевого исследования височнонижнечелюстного сустава больных ревматоидным артритом. Данные электромиографического исследования больных ревматоидным артритом с поражением височнонижнечелюстного сустава ГЛАВА 5. Результаты обследования пациентов с серопозитивной формой ревматоидного артрита. ГЛАВА 6. Отдаленные результаты наблюдений, после лечения больных ревматоидным артритом, с применением СМТ терапии. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ. ПРИЛОЖЕНИЯ 6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Височнонижнечелюстной сустав ВНЧС комбинированный парный инконгруентный сустав, образованный головкой нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой, суставным бугорком височной кости, суставным диском, внутрисуставными связками и капсулой сустава.


А. Аничков 2 указывал, что на форму головки нижней челюсти воздействует мышечная тяга и сила жевательного давления. Суставная ямка располагается ниже скуловой дуги и кпереди от костной части наружного слухового прохода, имеет форму эллипса и по объему почти в 3 раза превосходит головку, что дает возможность осуществлять большой объем движений в суставе. Передняя часть суставной ямки представлена суставным бугорком. Он образован утолщением кости заднего отдела скулового отростка височной кости и имеет форму эллипса. На суставном бугорке различают три поверхности заднюю скат суставного бугорка, по которой совершают экскурсии головка нижней челюсти горизонтальную, представляющую собой вершину суставного бугорка, и переднюю, которая переходит в подвисочную ямку. Суставной диск по форме напоминает двояковогнутую линзу, которая как колпачок покрывает головку нижней челюсти, благодаря чему устраняется инконгруентность суставных поверхностей и увеличивается площадь их соприкосновения. Суставной диск амортизирует жевательное давление, действующее через головку нижней челюсти на суставную ямку. Нижняя его поверхность образует как бы подвижную ямку для головки. Суставная капсула представляет собой эластичную соединительнотканную оболочку, состоящую из двух мембран наружная фиброзная и внутренняя, образованная синовиальной мембраной, состоящей из эндотелиальных клеток. Клетки синовиальной мембраны вырабатывают синовиальную жидкость, способствующую уменьшению трения суставных поверхностей и являющуюся иммунобиологической защитой от внедрения инфекции в полость сустава.