Комплексное лечение хронического генерализованного пародонтита с использованием периартериальной криосимпатодеструкции лучевой артерии

• Автор: Михайлов, Андрей Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 135 с. : 10 ил.

1.1. Патогенез и факторы риска развития хронического пародонтита

1.2. Нейрогуморальные и иммунные взаимодействия и пародонтит.

1.3. Диагностика и клиника пародонтита

1.4. Общие принципы лечения заболеваний пародонта.

1.4.1. Оценка исходов лечения.

1.5. Лечебная тактика при рефрактерном пародонтите

1.6. Особенности лечебной тактики при раннем

и быстропрогресснрующем пародонтите

1.7. Криохирургия в стоматологии

1.8. Резюме.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Объем и общая характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
2.2.1. Оценка стоматологического статуса больных
с заболеваниями пародонта
2.2.2. Индексная оценка состояния тканей пародонта.
2.2.3. Рентгенологическое исследование.
2.2.4. Лабораторноинструментальные методы.
2.2.5. Морфологическое исследование
2.3. Характеристика используемой аппаратуры.
2.4. Методы статистического анализа.
2.5. Резюме.
Глава 3. Оценка клнннкофункцнональных показателей и результатов морфологического исследования у больных
с хроническим генерализованным пародонтитом
3.1. Харакгсристика групп.
3.2. Стоматологический статус пациентов.
3.3. Рентгенологическое исследование у пациентов
с хроническим генерализованным пародонтитом.
3.3.1. Изменения костной ткани при хроническом генерализованном пародонтите в сочетании с дистрофической
патологией кисти при ретроспективном анализе.
3.4. Характеристика сопутствующей патологии у больных
с хроническим генерализованным пародонтитом и в группе контроля
3.5. Состояние вегетативной нервной системы п периферического кровотока у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом
3.6. Патоморфологнческис изменения пародонта
при хроническом генерализованном пародонтите.
3.7. Резюме.
Глава 4. Комплексное лечение хронического генерализованного пародонтита с применением и без применении псриартсриалыюй
криоеимпатодсстру кции.
4.1. Алгоритм лечении больных с функциональными нарушениями вегетативного профиля и периферического кровотока при хроническом генерализованном пародонтите с помощью периаргериальной криосимпатодеструкции периферической артерии
основная группа
4.1.1. Организационная модель центра хирургии одного дня
в лечении хронического генерализованного пародонтита с применением криотехнологии на базе МУ ЦГКБ
4.1.2. Диспансеризация больных с хроническим генерализованным пародонтитом в системе центра амбулаторной хирургии
4.1.3. Применение периартериальной криосимпатодеструкции периферической артерии у больных с хроническим генерализованным пародонтитом
4.1.4. Методика криохирургического воздействия
4.2. Резюме.
Глава 5. Сравнительная оценка результатов комплексного лечения
хронического генерализованного пародонтита с применением периаргериальной криосимиатодесгрукции лучевой артерии в ближайшие и отдаленные сроки.
5.1. Состояние тканей пародонта у пациентов
с хроническим генерализованным пародонтитом после лечения
5.1.1. Клинические результаты лечения пациентов
с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени.
5.1.2. Клинические результаты лечения пациентов
с хроническим генерализованным пародонтитом средней тяжести
5.1.3. Состояние тканей пародонта у пациентов
с тяжелым хроническим генерализованным пародонтитом
5.2. Сравнительная оценка течения сопутствующих заболеваний
у больных основной группы и группы сравнения.
5.3. Балльная оценка результатов лечения больных
с хроническим генерализованным пародонтитом
5.4. Сравнительная оценка результатов лечения у больных
после применения традиционных и инновационных технологий.
5.5. Резюме
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Кроме того, тяжелое течение заболевания достоверно связано с такими факторами риска, как мужской пол, наличие зубного камня, низкий уровень образования и гигиены полости рта, диабет 7, 0, 9,0. Несмотря на то, что пожилой возраст сам по себе является сильным фактором риска для ХП, в старших возрастных группах сохраняются существенные различия по его распространенности в зависимости от социального положения, уровня дохода и этнической принадлежности 4. В свете последних крупных исследований ключевую роль в развитии этой патологии отводят иммунной реактивности макроорганизма, а именно, таким нарушения в иммунном воспалительном ответе, которые ведут к разрушению тканей гтродонта 7. Генетические факторы, повидимому, играют не последнюю роль в развитии и прогрессировании ХП. Показано, что многие генетически детерминированные нарушения адгезии лейкоцитов и изменения в Рсфрагменте определенных лейкоцитов, равно как и метаболические изменения, ведущие к нарушению формирования костной ткани, способствуют развитию и быстрому прогрессированию 2. По данным японских исследователей, генетический полиморфизм воспалительных медиаторов и структурных белков соединительной ткани пародонта определяет скорость и характер протекания патологических процессов 1. Российскими исследователями показано, что в развитии ХГП и сопутствующих заболеваний внутренних органов играют свою патогенетическую роль нарушения перекисного окисления липидов, белков и низкомолекулярных тиолов, а также иммунологический дисбаланс и дефицит основных макро и микроэлементов Са, 1, К, , , Си, Ре , .