Использование свободных васкуляризированных кожно-фасциальных аутотрансплантатов с бедра в челюстно-лицевой хирургии

• Автор: Балкизов, Вячеслав Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 99 с. : 54 ил.

1.1. Использование свободных васкуляризированных аутотрансплантатов

с латеральной поверхности бедра.

1.2. Использование васкуляризированных ауготрансплантатов,

переносимых с задней поверхности бедра

1.3. Свободные васкуляризированные аутотрансплантаты, основанные

на медиальной поверхности бедра.

1.4. Аутотрансплантаты, свободно переносимые с переднемедиальной

поверхности.

1.5. Свободные васкуляризированные лоскуты, переносимые с передней

поверхности бедра.

1.6. Переднелатеральный лоскут и преимущества аутотрансплантатов

с переднелатеральной поверхности бедра.
ГЛАВА II
Материал и методы.
2.1. Общая характеристика анатомического материала и методов
исследования
2.2. Общая характеристика клинического материала.
2.3. Методы обследования пациентов.
ГЛАВА III
Результаты собственных исследований.
3.1. Топографоанатомичсская характеристика переднелатеральной
поверхности бедра, как донорской зоны свободных васкуляризированных аутотрансплантатов.
3.1.1 Особенности строения кожножирового слоя в области передне
латеральной поверхности бедра.
3.1.2 Тонографоанатомическая характеристика прилежащих мышц
переднелатерального бедренного ангиосома.
3.2 Сосудистая анатомия переднелатеральной области бедра
3.2.1 Кровоснабжение покровных тканей переднелатеральной поверхности бедра
3.2.2 Мышечные и перегородочные иерфоранты в пределах изучаемой донорской зоны
3.2.3 Нисходящая ветвь латеральной артерии, огибающей бедренную
кость.
3.2.4 Латеральная огибающая артерия бедра и се ветви.
3.2.5 Глубокая артерия бедра.
3.2.6 Венозный шток в пределах исследуемого ангиосома
3.2.7 Атеросклеротические изменения в ангиосоме
3.3 Иннервация кожи переднелатеральной поверхности бедра
3.4 Границы кожных территорий в пределах ангиосома.
3.5 Методики подъема лоскута с переднелатеральной
поверхности бедра.
ГЛАВА IV
Лечение больпых с дефектами и
деформациями челюстнолицевой области.
4.1. Применение аутотрансплантата в челюстно
лицевой области
4.1.1 Устранение дефектов покровных тканей.
4.1.2. Использование лоскута для контурной пластики.
4.1.1. Лечение пациентов с внутриротовыми дефекгами
4.2. Закрытие донорской области
4.3. Результаты использования аутотрансплантатов с передне
латеральной поверхности бедра
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Так они показали, чго в некоторых случаях восходящая ветвь латеральной огибающей бедренную кость артерии может брать начало
непосредственно от поперечной ветви, что ошибочно было воспринято . Позднее в году I. При этом авторы выделяли кожножировой лоскут, достигая истончения лоскута, что расширяло показания к его применению. Несмотря на это, после забора лоскута напрягателя широкой фасции оставалось 1рубое западение мягких тканей, что приводило к косметическому дефекту. Кроме того, короткая сосудистая ножка аутотрансплантата по сравнению с переднемедиальным или переднелатеральным лоскутами также ограничивает его применение С. А. Обыденнов, И. В. Фраучи г. I. i . К вышеперечисленным недостаткам можно также сгнести возможный некроз дистальной трети лоскута напрягателя широкой фасции . Латеральная поверхность бедра как донорская область используется также для подъма рсваскуляризированных кожнофасциальных аутотранашапгатов, основанных на иерфорантах, являющихся терминальными ветвями глубокой артерии бедра. Латеральный бедренный лоскут был впервые описан i в году. После обширных анатомических исследований и корреляции этих данных с клиническими ангиограммами, автор предложил использовать латеральный бедренный кожнофасциальный лоскут, основанный на 3й перфорантной ветви глубокой бедренной артерии и сопутствующих венах. Иннервация латерального кожнофасциального аутотрансплантата осуществляется за счт кожных ветвей латерального бедренного нерва. Исследования i были продолжены в году . Учитывая, что автором лоскута является i , который использовал термин латеральный бедренный лоскут, мы в дальнейшем также будем использовать термин латеральный бедренный лоскут.