Деконтаминация корневого канала и периапикальных тканей в комплексном лечении периодонтита

• Автор: Тютюник, Юлия Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с. : 17 ил.

1.1 .Характеристика микрофлоры корневого канала и периапикальных тканей при периодонтите

1.2.Роль антисептической обработки корневых каналов в эндодонтическом лечении

1.3.Применение антибиотиков в комплексном лечении и

для профилактики осложнений эндодонтической инфекции

Глава 2.Материалы и методы исследования

2.1.Методы клинического и клиникорентгенологического исследования

2.2.Методы иммунологического исследования

2.2.1 .Оценка респираторного метаболизма лейкоцитов i vi

методом люминолзависимой хемилюминесценции

2.3.Методы микробиологического исследования

2.3.1 .Выделение и идентификация анаэробных культур 2.3.2.0пределение чувствительности анаэробных бактериальных
культур к антибиотикам
2.3.3.Определение минимальной подавляющей концентрации МПК исследуемых антибактериальных препаратов
2.4.Методы молекулярнобиологического исследования
2.4.1.Полимеразная цепная реакция с праймерами
пародонтопатогенных анаэробных бактерий
2.5.Методы статистической обработки результатов исследования
Глава 3.Результаты лабораторных исследований
3.1 .Результаты изучения действия цефтриабола и клацида на дыхательный респираторный метаболизм гранулоцитов крови человека
3.2.Результаты изучения чувствительности штаммов анаэробных возбудителей периодонтита к антибиотикам цефапоспоринам и макролидам
Глава 4.0ценка эффективности деконтаминации корневого канала при хроническом периодонтите
4.1.Клиническая оценка эффективности местного лечения хронических деструктивных форм апикального периодонтита с применением анодстерилизации и антибиотиков
4.2.Лабораторная оценка микробной флоры корневых каналов и эффективности местного лечения хронических деструктивных форм апикального периодонтита с применением анодстерилизации и антибиотиков
Обсуждение результатов и заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литература


Авторы предпалогают, что, помимо эндодонтического, возможен и пародонтальный путь проникновения инфекции в периодонт. Однако, микросреда дентинных канальцев в корнях зубов, подобно таковой в коронковом дентине, является анаэробной и способствует росту определенной группы облигатных и факультативных анаэробных бактерий. Хельвиг Э и др ,. Изучение микрофлоры некротической пульпы показало, что в ней доминирует ограниченное число анаэробных бактериальных комбинаций в ассоциациях. Было установлено, что апикальный периодонтит после некроза пульпы вызывается микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности, исходящими от системы корневых каналов. При этом инфекция может проникать при проведении лечения. В частности ,. ПЦРдиагностики с праймерами ii ii, i , i , i , iivi, v и i. При этом была установлена идентичность бактерий в канале и за его пределами, что подтверждает возможность инфицирования периодонта при проведении эндодонтического лечения. М., i . С другой стороны в случаев были обнаружены дополнительные капальт, что наряду с чрезмерным раскрытием верхушки, является источников проникновения инфекции. В составе микрофлоры при периодонтите обнаруживаются ассоциации кокков, в основном стрептококков, в большом количестве высеваются анаэробные микроорганизмы, а также дрожжеподобные грибки I, , ,. С помощью технологии культивирования анаэробов, включающей использование анаэросгата, значительная часть бактерий, внедряющихся в систему корневых каналов, была обнаружена и идентифицирована как облигатные анаэробы i Е.