Возможности комплексной сонографии в диагностике и оценке результатов лучевой терапии регионарных метастазов плоскоклеточного рака органов полости рта

• Автор: Феденко, Игорь Александрович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 11 ил.

1.1. Принципы лечения регионарных метастазов рака органов полости рта

1.1.1. Хирургическое лечение.

1.1.2. Лучевая терапия.

1.2. Клиникоанатомические харакгеристики регионарных метастазов

1.3. Диагностика регионарных метастазов плоскоклеточного рака органов полости рта в лимфатические узлы.

1.3.1. Стандартная сонография

1.3.2. Цветная доплеровская сонография.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика онкологических больных с проведенным хирургическим лечением на путях лимфооттока группа 1.
2.2. Клиническая характеристика онкологических больных, которым проводился курс дистанционной гамматерапии на регионарные лимфатические узлы шеи группа 2.

2.3. Цитологическое исследование.

2.4. Комплексная сонография
2.5. Патоморфологическое исследование
2.6. Характеристики полученных данных и их статистическая
оценка.
ГЛАВА 3. СОНОГРАФИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РАЗМЕРА ИОД1ШЖБГЕЧЕЛЮСТНЫХ И ШЕЙНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ КАК ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ИХ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ.
3.1. Методика и результаты исследования
3.2. Обсуждение полученных результатов
3.3. Резюме.
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РЕГИОНАРНЫХ МЕТАСТАЗОВ РАКА ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА НА ОСНОВЕ ДАННЫХ ЦВЕТНОЙ ДОППЛЕРОВСКОЙ СОНОГРАФИИ.
4.1. Методика и результаты исследования.
4.2. Обсуждение полученных результатов
4.3. Резюме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Тем не менее, имеются публикации, в которых рекомендуются с целью нрофилакгики и лечения метастазов проводить облучение. Так исследованием С. И.
Ткачева , проведенным в ОНЦ РАМН, показана эффективность лучевой терапии, особенно при неоперабельных метастазах плоскоклеточного рака органов головы и шеи, в том числе слизистой оболочки полости рта. До настоящего времени не решены вопросы о целесообразности и методах воздействия на регионарные зоны при клинически неопределяемых лимфатических узлах, а так же о сроках выполнения радикальной операции на шее с профилактической целью одновременно с операцией на первичном очаге или в более поздние сроки. Улучшение результатов лечения рака органов полости рта и его метастазов зависит от многих обстоятельств. Прежде всего, должна совершенствоваться диагностика ранних форм рака. Если этого не произойдет, то вряд ли в ближайшее время появиться перспектива улучшения результатов лечения. По наблюдениям различных авторов всех случаев смерти от рака языка и других отделов ротовой полости могло быть предупреждено при раннем обнаружении злокачественной опухоли. При затруднениях в диагностике необходимо использовать весь комплекс диагностических приемов. В середине века i отмечал Когда опухоль полости рта распространилась в подчелюстную железу полное удаление болезни рака становится невозможным i . Автор имел ввиду наличие регионарных метастазов. Этому пессимизму, однако, был брошен вызов новыми подходами в хирургическом лечении регионарных метастазов появившимися в начале века. В своей классической работе в году i, .