Совершенствование диагностики и интервенционные вмешательства под ультразвуковым контролем при кистозно-измененных узлах щитовидной железы

• Автор: Коновалов, Вадим Алексеевич
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 119 с. : 26 ил.

Оглавление

Список условных сокращений

Введение

Глава 1. Современное состояние диагностики и лечения

доброкачественных узловых образований щитовидной

железы обзор литератур,

Глава 2. Материалы и методы

Глава 3. Диагностические возможности эхшрафии щитовидной железы при кистозноизмененных узлах щитовидной железы

3.1. Эхографическая картина различных кистозноизмененных узлов щитовидной железы

3.2. Ультразвуковые лопплерометрическис показатели кровотока в кистозноизмснснных узлах щитовидной железы
3.3. Интервенционные вмешательства под контролем УЗИ в диагностике морфологии кистозноизмененных узлов щитовидной железы
Глава 4. Интервенционные лечебные возможности под контролем
УЗИ при кистозноизмененных узлах щитовидной железы
4.1. Метод чрезкожной этаноловой склеротсрапни под контролем УЗИ кистозноизмененных узлов щитовидной железы
4.2. Прогнозирование эффективности интервенционных лечебных вмешательств под контролем УЗИ при кистозноизмененных узлах щитовидной железы
4.3. Ближайшие и отдаленные результаты этаноловой склеротсрапии под контролем УЗИ кистозноизменснных узлов щитовидной железы
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Аденомы, как правило, отличаются выраженным интранодулярным и иеринодулярным кровотоком, на что указывает абсолютное большинство исследователей 8,,,,. Данные о характере васкуляризации злокачественных опухолей по наблюдениям разных авторов значительно различаются. Н.В. Маркова и соавт. П.М. Котляров и соавг. В.А. Белобородов и соавт. А.Н. Сенча и соавт. Ю.К. Александров и соавг. В.И. Семиков , И. О. Куликов напротив, обнаружили, что карциномы щитовидной железы характеризуются сниженным интранодуляриым и иеринодулярпым кровотоком ,. И.В. Рудоманова и соавт. ЩЖ характерен аваскулярный и интранодулярный тип сосудистого рисунка . Имеются также работы, в которых сообщается, что интенсивность васкуляризации в большей степени определяется размерами узлового образования, а не его морфологической структурой . Таким образом, качественная оценка характера и степени васкуляризации в известной степени субъективны. В то же время, но мнению ряда исследователей, определение количественных показателей кровотока в режиме импульсной допплерографии в регионарных артериях не имеет самостоятельного значения в дифференциальной диагностике РЩЖ . Методика трехмерной реконструкции сосудов в режиме ЭД дала возможность более дифференцированно подходить к диагностике узловых образований благодаря изучению пространственного взаимоотношения сосудистых структур в узлах щитовидной железы различного генеза ,,. При этом точность УЗИ в определении злокачественной природы изменений в щитовидной железе повысилась на . Современные ультразвуковые методики расширяют возможности эхрафии в выявлении патологии и неннвазивной трактовке их нозологии.