Роль предоперационных рентгеноэндоваскулярных вмешательств при первичном и метастатическом раке печени

• Автор: Сергеев, Владимир Иванович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 0 с. : 106 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЕ РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ обзор литературы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Характеристика групп больных.

2.2. Методы обследования.

2.3. Методы лечения

2.3.1. Предоперационная химиоинфузия в печночную артерию.

2.3.2 Предоперационная химиомасляная эмболизация печночной

артерии
2.3.3. Предоперационная механическая эмболизация печночной артерии
2.3.4. Предоперационная механическая эмболизация долевой ветви воротной вены
2.3.5. Резекции печени.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
3.1. Результаты применения предоперационн ых рентгеноэндоваскулярных вмешательств
3.1.1. Проявления постинтервенционного синдрома и осложнения регионарной терапии
3.1.2. Изменения лабораторных показателей после рентгеноэндоваскулярных вмешательств.
3.1.3. Регионарные эффекты интервенционной терапии
3.2. Результаты резекций печени у больных с предоперационными интервенционными радиологическими манипуляциями и у больных в контрольной группе
3.3. Показатели продолжительности безрецшшвного периода и выживаемости больных
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Лучшие результаты были отмечены и в случае ХИПА у пациентов с метастазами колоректального рака Мтс КРР в печень Т. В гг. ЭПА Граиов А. М Борисов А. Е . С х годов мехЭПА начали регулярно применять как подготовительный этап перед дальнейшим оперативным лечением рака печени x I. М., I . Обнаружение . ХЭПА. Преимуществом этой методики является то, что длительное нахождение масляного вещества непосредственно в сосудах опухолевой ткани пролонгирует терапевтический эффект растворнного в нм цитостатика При этом период метаболизма химиопрепарата нормальными гепатоцитами увеличивается незначительно, что позволяет уменьшить токсическое воздействие на здоровую ткань печени Граиов А. М., Борисов А. Е., Практически сразу ХЭПА стали дополнять мехЭПА для замедления удаления смеси масляного вещества и химиопрепарата из опухоли и одновременного усиления ишемического воздействия на опухолевую ткань. Регионарная химиотерапия длительное время применялась как метод лечения нерезектабельных опухолей печени. Несмотря на четверть века, прошедшие с начала выполнения предоперационных артериальных интервенционных радиологических процедур при раке печени, мнения специалистов по многим аспектам применения каждой из методик часто не совпадают. ХИПА наиболее длительно используемая методика регионарной терапии. Однако на сегодняшний день она рассматривается все же, как метод терапии нерезектабельных опухолей печени, которые в процессе лечения могут уменьшиться до резектабельных размеров . Уменьшение объма опухолей после ХИПА наблюдается у больных i .